= Long of the Adult: un percorso di cura organizzato e adattato a ciascuna situazione

D anni Il quadro della cura di un covvid (ha) ha messo online una guida sul percorso di cura di adulti e adolescenti di 15 anni e oltre che presentano sintomi prolungati di Covid -19 [,, 2].

Queste raccomandazioni completano una serie di documenti destinati ai professionisti della salute e messi online dal 2021 per supportare la diagnosi o il carico di alcuni sintomi specifici per il lungo covid (risposte rapide, fogli specifici - CF. nos articles VIDAL du FEMBRIE 1621, 6 décembre 2021, 30 mars 2022 et 27 mars 2024).

"Due milioni di persone hanno presentato approssimativamente un affetto post-Covvid-19 in Italia alla fine del 2022, è importante organizzare un follow-up personalizzato in base alle esigenze incontrate e alle risorse disponibili", explique la HAS pour justifier la mise en place d'un parcours de soins adaptable et global [ 3]. 

Il ruolo primordiale del medico di medicina generale

La gestione delle persone con sintomi prolungati di Covid-19 è impegnata rapidamente dal secondo mese di persistenza dei sintomi dopo l'inizio dell'affetto iniziale. È iniziato dal medico di medicina generale durante una lunga consultazione., spiega l'HAS. , explique la HAS. 

Gli altri attori: specialisti, DAC, paramedici

a seconda della complessità della situazione, il medico di medicina generale può fare affidamento sui seguenti professionisti o strutture:

• I medici specialistici (cardiologo, pneumologo, neurologo, ecc.); | Psicologo, logopedista, ecc.);
• les professionnels paramédicaux (kinésithérapeute, psychologue, orthophoniste, etc.) ;
• le celle di coordinamento post-covvid trasportate dai dispositivi di supporto per il coordinamento (DAC);
• I centri di abilità;
• squadre di riabilitazione nel centro di assistenza medica e riabilitazione (SMR);
• partner. La terapia del paziente tiene anche un posto importante in questo percorso di assistenza, per aiutare i pazienti a vivere meglio con la malattia quotidiana. 

L'éducation thérapeutique du patient tient également une place importante dans ce parcours de soins, pour aider les patients à mieux vivre avec la maladie au quotidien. 

In parallelo con il percorso di assistenza, è necessario impostare il supporto sociale e professionale. Ha ricordato che i sintomi persistenti di Covid-19 non fanno parte dell'elenco delle condizioni a lungo termine (ALD), ma che possono essere oggetto di un'esenzione in determinate situazioni. 

Il percorso di cura di una persona che soffre di un lungo Covid è riassunto in un diagramma ( CF. Figura):

Figura - Rappresentazione schematica del percorso di cura dei pazienti con sintomi prolungati del Covid -9 [ 1]

Implementazione delle raccomandazioni: la palla è nel campo delle autorità sanitarie

Pour garantir un accès équitable à ce parcours, la HAS appelle les autorités à en assurer le déploiement sur l’ensemble du territoire.

La HAS recommande également :

• La creazione di una base di monitoraggio nazionale del paziente;
• e l'implementazione di una formazione specifica nel lungo Covid per tutti i professionisti che lavorano con i pazienti (medici, farmacisti, paramedici, ecc.). 

Il percorso di cura dei bambini e degli adolescenti di età inferiore ai 15 anni sarà oggetto di un'altra raccomandazione.