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I sintomi principali di Covvi-19 lungo nei bambini sono anosmia, mal di testa, difficoltà cognitive, odynofagia o disagio oculare (illustrazione). |
Riepilogo
= L'alta autorità per la salute emette una nuova serie di rapide risposte relative all'infezione Covvi-19, intitolata: Sebbene rari, le forme prolungate di Covid-19 esistono nella popolazione pediatrica e risuonano sulla qualità della vita (sociale e accademico) l'adolescente.
= Le risposte rapide fornite dall'HAS in questo contesto terapeutico si riferiscono a:
= L'alta autorità per la salute emette una nuova serie di rapide risposte relative all'infezione Covvi-19, intitolata: Sebbene rari, le forme prolungate di Covid-19 esistono nella popolazione pediatrica e risuonano sulla qualità della vita (sociale e accademico) l'adolescente.
= Le risposte rapide fornite dall'HAS in questo contesto terapeutico si riferiscono a:
- la posizione, al fine di evitare il vagabondo terapeutico o una minimizzazione dei sintomi;
- La cura, in cui il medico curante svolge un ruolo primordiale. Si basa su un approccio individualizzato, l'aspetto globale (tenendo conto dell'aspetto medico, sociale e familiare) e multidisciplinare. Include il supporto per le famiglie e, se necessario, il supporto alla droga.
D Ethis L'inizio dell'epidemia di Covvi-19 in Italia, l'Alta autorità per la salute (HAS) offre una serie di risposte rapide per supportare gli operatori sanitari nella gestione di questa infezione e delle sue conseguenze.
Il 17 marzo 2022, ha convalidato Risposte rapide relative ai sintomi prolungati di un'infezione Covvi-19 nei bambini e nell'adolescente.
= Queste risposte rapide si articolano attorno a tre elementi conduttivi:
- Precocità della diagnosi;
- Gestione globale (aspetto medico e vita quotidiana);
- Adattato, cure multidisciplinari.
oltre dati epidemiologici, un forte impatto sulla vita sociale e scolastica
Sebbene raro ( CF. gestito di seguito), sono state riportate forme prolungate di Covid-9.
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Covid-Long Covid in Pediatrics: elementi epidemiologici
| Secondo un Meta-analisi di 14 studi internazionali (19.426 bambini e adolescenti), la frequenza dei sintomi persistenti dopo un episodio di Covvi -19 è stimata dopo 3 mesi - Risposte rapide: sintomi prolungati negli adulti). Secondo un'altra meta-analisi, i principali sintomi persistenti nei bambini dopo un'infezione Covvi-19 sono:
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Oltre il quadro clinico, queste forme prolungate hanno un grave impatto sulla vita del bambino, in particolare a livello scolastico.
In Italia, le famiglie di bambini che soffrono di forme prolungate di Covid-19 (da 6 mesi a quasi 2 anni) si sono radunate in associazione al fine di sensibilizzare tra le autorità sanitarie e i professionisti con le difficoltà incontrate:
- minimizzazione del quadro clinico;
- Erranza diagnostica;
- = Supportato esclusivamente psicologico; | (imaging, ecc.);
- absence de demande d'examen complémentaire (imagerie, etc.) ;
- Assenza di cure multidisciplinari organizzate.
COVID Long in bambini e adolescenti: elementi clinici del monitoraggio
L'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) definisce lo stato post-cavidio con la presenza di sintomi oltre 3 mesi dopo l'episodio acuto.
= Per quanto riguarda l'adulto, ha raccomandato di evocare la diagnosi di Covvi-19 a lungo nei bambini prima di questo periodo di 3 mesi.
Approccio diagnostico iniziale
= Per l'identificazione e la diagnosi di questa situazione, ha consigliato " un approccio pragmatico" incluso:
- Un anamnesis dettagliato che consente di ripercorrere la storia dei sintomi;
- e un esame clinico del bambino. | Cliniche (da sole o associate):
- Fatica;
- mal di testa;
- Disturbi del sonno;
- difficoltà nella concentrazione;
- dolore articolare diffuso;
- dolore addominale; | ;
- intolérance à l'effort ;
- Disagio post-effetto;
- = Tachycardie Orthostatique;
- Vertigo;
- dolori toracici;
- per deglutizione o perdita di peso; Respiratorio (tosse prolungata, dispnea).
- anosmie-agueusie persistante ;
- signes respiratoires (toux prolongée, dyspnée).
Approccio diagnostico secondario: eliminare una complicazione dell'infezione CoVVI-9
= In una seconda fase, si raccomanda un'ulteriore valutazione per eliminare una rara complicazione legata a Covvi-19 [miocardite, pericardite, sindrome infiammatoria infiammatoria pediatrica (PIMS), ecc.] O rilevare una malattia intercaurrente:
- Formula di sangue numerata: piastrine, reticolociti;
- ;
- Ionogramma nel sangue, creatininemia, zucchero nel sangue, calcemia;
- Equilibrio epatico;
- Striscia urinaria.
- Se i sintomi non sono scomparsi o non sono migliorati in meno di 4 settimane;
- Se il loro impatto sulla vita quotidiana è importante;
- o in caso di anomalia rilevata durante l'anamneso e l'esame clinico. | Presenta un pims e un lungo cortile.
Supporto: un impegno primordiale del medico curante ...
Per l'HAS, l'impegno del medico curante è primordiale.
= Definisce cinque assi che consentono di implementare un "Approccio globale e olistico", che non è limitato alla patologia:
- Supporto: S Apri il bambino e la sua famiglia, grazie all'ascolto del medico curante e, se necessario, di supporto psicologico; || 501
- individualiser le discours: Definizione degli obiettivi specifici per ciascun paziente in base alle loro capacità prendendo interesse per i diversi campi della sua vita quotidiana: scuola, sociale, tempo libero, coetanei, sport, attività fisica, vita familiare;
- Attività di regolamentazione: regolare le diverse attività del bambino adattando il ritmo di attività e riposo, riabilitazione allo sforzo rispetto alle capacità del bambino, alla regolamentazione del sonno e del cibo;
- Adatta la vita quotidiana : limiter l'impact social avec une adaptation souple et évolutive de la vie quotidienne et parfois un aménagement du temps scolaire et de l'activité physique ;
- Fai affidamento su droghe : prescrire, en fonction des symptômes et si nécessaire, des traitements médicamenteux (traitement symptomatique, traitement psychotrope en collaboration avec un pédopsychiatre).
... con l'intervento di altri professionisti
= L'impegno del medico di medicina generale è anche fondamentale per l'implementazione di cure multidisciplinari attorno al giovane paziente e coordinando l'intervento di specialisti o altri professionisti (vocali, psicologi, educatori sportivi, ecc.).
= Per forme più gravi prolungate o complesse, ha raccomandato il monitoraggio multidisciplinare o in ospedale.
per andare oltre
COVID -19: Identifica e prendi in carico i sintomi prolungati nei bambini e negli adolescenti (ha, 18 marzo 2022, comunicato stampa) | Rapido nel quadro di Covvi-19: sintomi prolungati a seguito di un bambino e adolescenti Covid-19
Fiche - Réponses rapides dans le cadre du COVID-19 : symptômes prolongés à la suite d'une Covid-19 de l'enfant et de l'adolescent (ha, 17 marzo 2022)
Sintomi prolungati a seguito di una diagnosi e gestione covid-19 adulti: 12 risposte rapide (HAS, 12 février 2021)
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