(non molto frequente)
= About éplérénone
Aggiornamento: 16 gennaio 2013
éplérenone: meccanismo d'azione
L'eplérenone presenta una selettività relativa nella sua fissazione agli umaniocorticoidi ricombinanti rispetto al suo fissaggio ai recettori glucocorticoidi ricombinanti, Progesterone e agli androgeni. L'entusiasmo impedisce il fissaggio dell'ormone di aldosterone, essenziale del sistema renina-angiotensina-aldosterone (SRAA) che è coinvolto nella regolazione della pressione sanguigna e nella fisiopatologia delle malattie cardiovascolari. | Aldosterone sierico, corrispondente all'inibizione del retrocontrollo negativo di aldosterone sulla secrezione di renina. L'aumento dell'attività della renina plasmatica e il tasso di aldosterone circolante non compensa gli effetti dell'éplérenone.
L'éplérénone a induit des élévations prolongées de la rénine plasmatique et de l'aldostérone sérique, correspondant à l'inhibition du rétrocontrôle négatif de l'aldostérone sur la sécrétion de rénine. L'augmentation de l'activité de la rénine plasmatique et du taux d'aldostérone circulant ne compensent pas les effets de l'éplérénone.
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Eperenone 25 mg compresso

Dernière modification : 09/04/2024 - Révision : 03/02/2025

ATC
C - Sistema cardiovascolare
C03 - Diuretici || Antagonisti dell'aldosterone e di altri agenti Risparmio potassico
C03D - ANTAGONISTES DE L'ALDOSTERONE ET AUTRES AGENTS EPARGNEURS POTASSIQUES
C03DA - Antagonisti dell'Aldosterone
C03DA04 - Eplerenone
Rischio in gravidanza e allattamento DOPANT vigilanza
gravidanza (mese) || 384 Allaitement
1 2 3 4 5 6 | || 391 7 8 9
Rischi II II

IT= Precauction

picto

noia e metodi di amministrazione

Eplerenone 25 mg CP

Indicazioni

Questo medicinale è indicato nei seguenti casi:

  • iperaldosteronismo 2a intenzione (del)
  • Insufficienza cardiaca, trattamento associato (del)
  • Insuffisance cardiaque après infarctus du myocarde, traitement préventif associé (de l')

dosaggio

= Prendi
compresso
  • eplérenone: 25 mg
Metodi di amministrazione
  • Way orale
  • amministrare indipendentemente dal pasto
dosaggio
paziente da 18 anni / s)
paziente indipendentemente dal peso
Insufficienza cardiaca dopo infarto del miocardio, trattamento preventivo associato (de l ')
Traitement initial
  • Traitement à instaurer de préférence entre le 3e et le 14e jour après l'infarctus
  • 25 mg 1 ora al giorno
Trattamento successivo
  • Dosaggio da adattare alla Kaliemia
  • 25 a 50 mg 1 volta al giorno
  • = Dosaggio massimo: 50 mg al giorno
Insuffisance cardiaque, traitement associé (de l')
Trattamento iniziale
  • 25 mg 1 ora al giorno
Trattamento successivo
  • Dosaggio da adattare a Kaliemia
  • 25 a 50 mg 1 ora al giorno
  • Posologie maximale: 50 mg par jour
iperaldosteronismo primario negli adulti, 2 ° trattamento di intenzione (del)
Trattamento iniziale
  • Amministrazione mattina e sera
  • 50 mg in 2 punti al giorno
  • per 1 mese
più tardi
  • Posologie à adapter à la kaliémie
  • dosaggio da aumentare per livello di 50 mg ad intervalli di almeno 1 mese
  • 50 a 300 mg in 2 dosi al giorno
  • = Dosaggio massimo: 300 mg al giorno
popolazioni particolari

Termini di somministrazione del trattamento

  • amministrare indipendentemente dalla presa dei pasti
  • Riservato per oltre 18 anni

= paziente

Eplerenone 25 mg CP
Livello di rischio: x critica III High II Modéré I basso

Contraindicazioni

x critica
= Livello di gravità: Contre-indication absolue
  • Iperkalemia
  • Ipersensibilità a uno dei componenti
  • Insufficienza epatica grave
  • Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min

Précautions

II Moderato
Livello di gravità: precauzioni
  • = allattamento al seno
  • Diabète
  • gravidanza
  • iperaldosteronismo primario
  • Insufficienza epatica da luce a moderata
  • Insufficienza renale da luce a moderata
  • Nefropatia diabetica
  • Sports
  • Old Soggetto
  • Out rischio di iperkaliemy
  • Sujet de moins de 18 ans

interazioni farmacologiche

x critica
= Livello di gravità: Contraindication

Eplerenone + | Potassio (da solo o associato) tranne spironolattone e éplérenoneDiurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone

Rischi e meccanismi= Iperkalemia potenzialmente letale, specialmente nell'insufficienza renale (aggiunta di effetti iperkaliemici). | iponokalemia.
Conduite à tenirContre-indiqué sauf s'il existe une hypokaliémie.

éplérenone + potenti inibitori del CYP3A4 (tranne Ritonavir)

éplérenone + Ritonavir

Rischi e meccanismi dall'inibitorio e di questi effetti indesiderati, in particolare iperkaliemia.
Guida per essere tenuta
III High
Livello di gravità:= Associazione consigliata contro

Eplérénone + Ciclosporine (voie systémique)

Eplerenone + tacrolimus (rotta sistemica)

Rischi e meccanismi= Iperkalemia potenzialmente letale, in particolare durante l'insufficienza renale (aggiunta di effetti iperkaliemant).
Guida per essere tenuta

Eplerenone + Potassio

Rischi e meccanismiPour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants).
Guida per tenere premuto Tranne in caso di iponokalemia.

farmaci somministrati oralmente += Gentrointestinale topico, antiacidi e adsorbenti

Rischi e meccanismiDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Guida per essere tenuta Prendi gli argomenti o gli antiacidi, gli adsorbenti a una distanza da queste sostanze (più di 2 ore, se possibile).
II moderato
Livello di gravità:=

Diuretici + acido acetilsalicilico (percorso sistemico)

Rischi e meccanismiPour des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) ou pour des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour) : Insuffisance rénale aiguë chez le patient à risque (âgé, déshydraté, sous diurétiques, avec une fonction rénale altérée) par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales. Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur.
Conduite à tenirHydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement et régulièrement pendant l'association.

Diurétiques + Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Risques et mécanismesInsuffisance rénale aiguë chez le patient à risque (âgé, déshydraté, sous diurétiques, avec une fonction rénale altérée), par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales. Ces effets sont généralement réversibles. Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur.
GUIDA ALLA TENERE idratare il paziente e monitorare la funzione renale all'inizio del trattamento e regolarmente durante l'associazione.

Diuretici + GLIFLOZINE

Rischi e meccanismiRisque de majoration des effets des diurétiques et d'augmentation de la déshydratation et de l'hypotension.
Guida per essere tenuta sorveglianza clinica e biologica.

Diuretici + Métamizole

Rischi e meccanismiInsuffisance rénale aiguë chez le malade à risque (sujet âgé et/ou déshydraté) par diminution de la filtration glomérulaire (inhibition des prostaglandines vasodilatatrices due aux anti-inflammatoires non stéroïdiens). Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur.
Guida per essere tenuta idratare il paziente e monitorare la funzione renale all'inizio del trattamento.

Diuretici += Prodotti di contrasto Iodés

Rischi e meccanismi In caso di disidratazione diuretici, aumentato rischio di insufficienza renale funzionale acuta, in particolare quando si utilizzano grandi dosi di prodotti di contrasto iodizzati.
Guida per essere tenuta reidratazione prima della somministrazione del prodotto iodizzato.

éplérenone + antagonista II

Rischi e meccanismi- Aumento del rischio di iperkalemia, specialmente negli anziani. - Rischio di iperkaliemia (potenzialmente letale) soprattutto in caso di insufficienza renale (aggiunta di effetti iperkaliemanti).
GUIDA ALLEGNO PER HOLD- Controllo rigoroso della kaliemia e della funzione renale durante l'associazione. - Per lo spironolattone in dosi tra 12,5 mg e 50 mg/die, e per gli anziani usati nel trattamento dell'insufficienza cardiaca, nonché in caso di iponokalemia: controllo rigoroso della kaliemia e della funzione renale.

éplérenone +Diurétiques hypokaliémiants

Rischi e meccanismiL'association rationnelle, utile pour certains patients, n'exclut pas la survenue d'hypokaliémie ou, en particulier chez l'insuffisant rénal et le diabétique, d'hyperkaliémie.
L'ECG e, se applicabile, riconsiderano il trattamento.Surveiller la kaliémie, éventuellement l'ECG et, s'il y a lieu, reconsidérer le traitement.

éplérenone + inibitori dell'enzima di conversione

Rischi e meccanismi e aumento del rischio di iperkaliemia, specialmente negli anziani. | Prendi
Conduite à tenir Controllo rigoroso della kaliemia e della funzione renale durante l'associazione.

eplérenone + Litio

Rischi e meccanismi= AUGUSTHEMIA con segni di sovradosaggio in litio, come durante una dieta deodota (diminuzione dell'escrezione urinaire du litio). || 596
Conduite à tenir Sorveglianza rigorosa della litemia e possibile adattamento del dosaggio del litio.

farmaci che abbassano la pressione sanguigna + tizanidine

Rischi e meccanismi ortostatico.
Guida per essere tenuto

farmaci somministrati tramite rotta orale + COLESTIPOL

farmaci somministrati tramite rotta orale += Resine chélatrtes

Rischi e meccanismi la resina chélatrice intestinale e, potenzialmente, l'efficacia di altri farmaci assunti contemporaneamente.
Guida per essere tenuto In generale, l'assunzione della resina deve essere eseguita a una distanza da quella degli altri farmaci, rispettando un intervallo di più di 2 ore, se possibile.
I basso |
Niveau de gravité : A prendre en compte

Antiipertensori tranne Alpha-Blockers + alfaboca per scopi urologici (tranne doxazosine)

Antiipertensori tranne Alpha-Blockers + doxazosine

Rischi e meccanismi Mancorazione dell'effetto Hypoterster. Rischio di grave ipotensione ortostatica.
Guida per essere tenuta

Antiipertensori tranne Alpha-Blockers += Antiipertensori alfa-bloccanti (tranne doxazosine)

Rischi e meccanismi Scambiando l'effetto ipotensivo. Il rischio è aumentato per ipotensione ortostatica.
Guida per essere tenuta

Hyperkaliémiatings + Hyperkaliémiaants

Rischi e meccanismi Rischio di aumento dell'iperkalemia, potenzialmente letale. | Prendi
Conduite à tenir

iponatremants + iponatremants

Rischi e meccanismi= Aumento del rischio di iponatriemia.
Guida per essere tenuta

= farmaci che abbassano la pressione sanguigna + Ortostatic

Rischi e meccanismi Rischio di aumento dell'ipotensione, in particolare ortostatico.
Guida per essere tenuta

farmaci che abbassano la pressione sanguigna + Nesiritide

Rischi e meccanismi || Ortostatico.Majoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique.
Guida per essere tenuta

farmaci somministrati tramite rotta orale + LAXATISS (Tipo di Macrogol)

Rischi e meccanismi con lassativi, in particolare al fine di esplorazioni endoscopiche: rischio di ridurre l'efficacia del farmaco somministrato con lassativo.
Condotta da trattenere Evita di assumere altri farmaci durante e dopo l'ingestione entro almeno 2 ore dopo aver preso il lassativo, anche fino all'esame.

interazioni alimentari, fitoterapica e droghe

  • Interazione alimentare: alimenti ricchi di potassio

gravidanza e allattamento al seno

Controindicazioni e precauzioni per l'uso
(mese) || 661 Allaitement
1 2 3 4 5 6 | || 668 7 8 9
Rischi II II

II= Precauction

Rischi legati al trattamento

  • Rischio di iperkalemia

sovrapposizione del paziente

  • = Sull'insurimento di Kalieme prima della formazione di allenamento | Kaliemie La prima settimana di trattamento, 1 mese dopo l'inizio del trattamento, quindi periodicamente
  • Surveillance de la kaliémie la première semaine du traitement, 1 mois après le début du traitement puis périodiquement
  • PRESSIONE LAMA ORDERATA prima e durante il trattamento

Misure da associare al trattamento

  • ordina il seno durante il trattamento

indesiderabile

Sistemi Frequenza da media a alta (≥1/1 000) bassa frequenza (<1>= Frequenza sconosciuta
= Anomalia degli esami di laboratorio | Iperkalemia
  • Hyperkaliémie (frequente)
  • aumento dello zucchero nel sangue (non molto frequente)
  • eosinofilia (non molto frequente)
  • = Ricevitore del fattore di crescita epidermico (riduzione)(Peu fréquent)
  • Hyponatrémie (non molto frequente)
  • uremia (aumento) (frequente)
  • Hypertriglycéridemia (non molto frequente)
  • Créatininémie (augmentation) (frequente)
  • = Ipercolesterolemia (frequente)
  • Dermatologia
  • Prurit (frequente)
  • = Suckment(Fréquent)
  • Hyperhidrose (non molto frequente)
  • Vari
  • ASTHENIA (frequente)
  • Endocrinologia
  • Ipotiroidismo (non molto frequente)
  • Gynécomastie (non molto frequente)
  • Epatologia
  • colecistite (non molto frequente)
  • immuno-allergologia
  • = QUINCE(Peu fréquent)
  • INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE
  • Infezione (raro)
  • nutrizione, metabolismo
  • Disidratazione (poco frequente)
  • Orl, stomatologia
  • Sensation de vertige (frequente)
  • Faringite(Peu fréquent)
  • Psichiatria
  • Insomnia (frequente)
  • = Sistema cardiovascolare
  • Insuffisance cardiaque gauche (frequente)
  • = Ipotensione ortostatica (non molto frequente)
  • Thrombose artérielle d'un membre (non molto frequente)
  • = Infarto miocardico(Fréquent)
  • Malaise (Peu fréquent)
  • Insufficienza ventricolare sinistra(Fréquent)
  • Syncope (frequente)
  • tachycardia (non molto frequente)
  • Fibrillation auriculaire (frequente)
  • Ipotensione(Fréquent)
  • Sistema digestivo
  • Dirrhée (frequente)
  • Nausea(Fréquent)
  • Flatulence (Peu fréquent)
  • Constipation (Fréquent)
  • Vomissement (Fréquent)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • = Spasmo muscolare (frequente)
  • dolore muscoloscheletrico (raro)
  • Dorsalgia (frequente)
  • = Sistema nervoso
  • Caphalée (frequente)
  • ipoestesia (non molto frequente)
  • Incidente dei voti cerebrali
  • = Sistema respiratorio
  • toux (frequente) angolo 795
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Insuffisance rénale (frequente)
  • Pyelonephrite (poco frequente)
  • Vedi anche le sostanze

    Eperenone

    chimica
    Iupac(2'R)-9,11alpha-époxy-3,5'-dioxo-4',5'-dihydrospiro[androst-4-éne-17,2'(3H)-furane]-7alpha-carboxylate de méthyle
    Sinonimi eplerenone
    dosaggio
    Dose giornaliera definita (OMS)
    = orale: 50 mg
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