L'Exenatide è un agonista del ricevitore di GLUCAGON-come peptide-1 (GLP-1) che presenta diverse azioni ipoglicemiche di Glucagone-come PEPTID-1 (GLP-1). La sequenza di aminoacidi dell'Exenatide corrisponde parzialmente a quella del GLP-1 umano. In vitro, l'exénatide si lega e attiva i recettori umani noti di GLP-1, il suo meccanismo d'azione usando AMP ciclico e altri percorsi di trasmissione intracellulare.
L'Exenatide aumenta in un modo glucosio-Dipendente dalla secrezione di insulina da parte delle cellule beta-pancreatica. Quando la glicemia diminuisce, la secrezione di insulina diminuisce.
Quando l'exenatide era associato al Metformin Solo, non è stato osservato alcun aumento dell'incidenza dell'ipoglicemia in relazione al Metformin da solo. Ciò può essere dovuto al meccanismo di insulina-secreatore glucosio-dipendente (vedi avvisi e precauzioni per l'uso).
L'Exénatide inibisce la secrezione di GLUCAGON, noto per essere aumentato anormalmente nel diabete di tipo 2. Concentrazioni più deboli di GLUCAGON porta a una diminuzione della produzione di glucosio epatico. In risposta all'ipoglicemia, Exenatide non inibisce tuttavia la normale risposta di GLUCAGON e quello di altri ormoni.
L'exenatide rallenta lo svuotamento gastrico, riducendo così il tasso di assorbimento intestinale del glucosio.