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Informazioni sull'acido valproico
Aggiornamento: 16 gennaio 2013
acido valproico: meccanismo d'azione

L'acido valproico è un antiepilettico. Ha i suoi effetti farmacologici essenzialmente nel sistema nervoso centrale.

Queste proprietà anticonvulsivanti sono esercitate contro tipi molto vari di crisi convulsi negli animali e epilessie nell'uomo.

Gli studi sperimentali e clinici dell'acido valproico suggeriscono due tipi di azione anticonvulsivante. Il primo è un effetto farmacologico diretto in relazione alle concentrazioni di acido valproico di plasma e cervello. Il secondo è apparentemente indiretto e presumibilmente in relazione ai metaboliti dell'acido valproico persistente nel cervello o con modifiche dei neurotrasmettitori o con effetti di membrana diretta. L'ipotesi più generalmente accettata è l'ipotesi dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA), la cui velocità aumenta dopo la somministrazione di acido valproico.

L'acido valproico riduce la durata delle fasi del sonno intermedio con un concomitante aumento del sonno lento. 

 

DCI Vidal

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= Valproate de sodio 500 mg compressa di rilascio prolungato

Ultima modifica: 14/02/2025 - Revisione: 14/02/2025

ATC
N - Sistema nervoso
N03 - Antipilettici
N03A - ANTIEPILEPTIQUES
N03AG - Deriva di acido grasso
N03AG01 - Acido valproico
Rischio di gravidanza e allattamento DOPANT vigilanza
Grossesse (mois)Allaitement
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Rischi x II

x Contre-indication absolue II Precauction

vigilance picto

essere molto prudente

Indicazioni e metodi di amministrazione

= Valproate Sodio 500 mg CP LP

Indicazioni

Questo medicinale è indicato nei seguenti casi:

  • Convulsione femminile nei bambini, trattamento preventivo della seconda intenzione di recidive (de la)*
  • Epilepsie généralisée de l'adulte, traitement associé (de l')
  • = bambino generalizzato, trattamento associato (del)
  • Epilessia generalizzata nella monoterapia per adulti
  • = Epilessia generalizzata nella monoterapia infantile
  • Epilelesia parziale dell'adulto, trattamento associato (L ') || 445
  • Epilepsie partielle de l'enfant, traitement associé (de l')
  • Epilessia parziale nella monoterapia per adulti
  • = Epilessia parziale nella monoterapia infantile
  • = Episodio maniacale, trattamento alternativo al litio (L ') || 449 *
  • Emicrania, trattamento di fondo (de la)*
  • = Lennox-Gastaut di adulti e bambini
  • = Lennox-Gastaut di adulti e bambini, (DU) || 454

(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en France

dosaggio

Outday di Socket
compresso
  • = Valproate de sodio: 500 mg
Metodi di amministrazione
  • Way orale
  • amministrare preferibilmente durante il pasto
  • amministrazione intera
  • = Dosaggio da adattare secondo la risposta clinica
  • Posologie à adapter en fonction du poids corporel
  • dosaggio da stabilire gradualmente
  • Usa il dosaggio più adatto al dosaggio
dosaggio
= paziente da 6 anni a 15 anni
peso> = 17 kg | Nei bambini, trattamento preventivo della seconda intenzione di recidive (dell'epilessia generalizzata del bambino, trattamento associato (di) - epilessia generalizzata nella monoterapia infantile - epilessia parziale del bambino, trattamento associato (epilessia parziale, a causa di una monoterapia, nel trattamento della monoterapia del bambino - µ rai per adulti - | 475
Convulsion fébrile chez l'enfant, traitement préventif de 2e intention des récidives (de la) - Epilepsie généralisée de l'enfant, traitement associé (de l') - Epilepsie généralisée en monothérapie de l'enfant - Epilepsie partielle de l'enfant, traitement associé (de l') - Epilepsie partielle en monothérapie de l'enfant - Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant - Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant, traitement associé (du)
Traitement initial
  • 10 a 15 mg/kg in 1 a 2 presi al giorno
Trattamento di manutenzione
  • 30 mg/kg in 2 presi al giorno
AN (S)
paziente qualunque peso
Epilepsie généralisée de l'adulte, traitement associé (de l') - Epilepsie généralisée en monothérapie de l'adulte - Epilepsie partielle de l'adulte, traitement associé (de l') - Epilepsie partielle en monothérapie de l'adulte - Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant - Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant, traitement associé (du)
Trattamento iniziale
  • 10 a 15 mg/kg in 1 a 2 presi al giorno
Trattamento di manutenzione
  • 20 a 30 mg/kg in 1 a 2 presi al giorno
paziente da 18 anni / s)
paziente qualunque peso
Epilepsie généralisée de l'adulte, traitement associé (de l') - Epilepsie généralisée en monothérapie de l'adulte - Epilepsie partielle de l'adulte, traitement associé (de l') - Epilepsie partielle en monothérapie de l'adulte - Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant - Syndrome de Lennox-Gastaut de l'adulte et de l'enfant, traitement associé (du)
Traitement initial
  • 10 a 15 mg/kg in 1 a 2 presi al giorno
Trattamento di manutenzione
  • da 20 a 30 mg/kg in 1 a 2 presi al giorno
o Episodio Maniac, trattamento alternato al litio (de l ')
Trattamento iniziale
  • 750 mg in 1 a 2 presi al giorno
Trattamento di manutenzione
  • 1 000 a 2.000 mg in 1 a 2 presi al giorno
Emicrania, trattamento di base (de la)
Dosaggio standard
  • 500 à 1 000 mg en 1 à 2 prises par jour
popolazioni particolari

= amministrazione degli ufficiali di trattamento

  • Administrer de préférence pendant le repas
  • amministrazione intera
  • NON masticare
  • Dosaggio da adattare in funzione della risposta clinica
  • Dosaggio da adattare in funzione del peso corporeo
  • dosaggio da stabilire gradualmente
  • Riservato ad adulti e bambini più di 17 kg | Relativo alla sicurezza del paziente

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

= Valproate de sodio 500 mg CP LP
Livello di rischio: x Critique III= II Moderato I basso

Controindicazioni

x Critique
= Livello di gravità: Contre-indication absolue
  • Deficit enzimatico del ciclo dell'urea
  • DEFIT PRIMARIO nella carnitina
  • donna che probabilmente sarà incinta non rispetta la prevenzione del programma di prevenzione
  • Therapeutic
  • Epatite acuta
  • Epatite cronica
  • Epatite grave, antecedente (d ')
  • Epatite grave, storia familiare (D ')
  • Ipersensibilità a uno dei componenti
  • DU Gene Polg
  • Porfiria epatica

Precauzioni

II Moderato
Livello di gravità: precauzioni
| Amenorrea
  • Allaitement
  • Aménorrhée
  • Associazione con altri anti-epilettici
  • = DEFICIO PALMITYLTRANSFERASE
  • Diabete
  • figlio di meno di 17 kg
  • bambino sotto i 6 anni
  • bambino tra 6 e 1559 donne o adolescenti
  • Enfant ou adolescent de sexe féminin
  • Epilepsis grave
  • = Man of Prock Action
  • ipocarntine
  • Insufficienza renale
  • Intervento chirurgico
  • Lesione cerebrale
  • LUPUS ERYTHEMATHI MItocondriopatia
  • Mitochondriopathie
  • neonato esposto in utero al farmaco
  • partner in gravidanza o in grado di essere
  • = paziente in emodialisi
  • = Paziente che trasporta mutazioni del gene POLG, storia familiare (DE)
  • Patient sous polythérapie
  • paziente trattata con alto dosaggio
  • = paziente trattata nel relè di una forma di liberazione immediata
  • = Soggetto di età
  • soggetto a rischio di epatopatia
  • soggetto a rischio di ipocarninemia
  • sospetto di mutazioni
  • Disturbo metabolico ereditario

interazioni farmacologiche

  • Le informazioni fornite sulle interazioni farmaceutiche derivano dalla sintesi delle fonti consultate dal team scientifico di Vidal
  • Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
  • Vogliono essere pratici per gli operatori sanitari
  • L'assenza di un IAM nella base vidale non deve mai essere interpretata come prova di innocente
x critica
Livello di gravità:Contre-indication

anticonvulsiranti metabolizzati + MilaperTuis (traccia orale)

Rischi e meccanismi Rischio di riduzione delle concentrazioni plasmatiche e l'efficienza dell'anticonvulsivante. | Prendi
Conduite à tenir
III High
Livello di gravità: Associazione non consigliata

= acido valproico (e per estrapolazione, valpromide) + Lamotrigina | Meccanismi

Risques et mécanismes Rischio aumentato da gravi reazioni cutanee (sindrome di Lyell). Inoltre, aumento delle concentrazioni plasmatiche di lamotrigina (diminuzione del suo metabolismo epatico da parte del valproato di sodio).
Guida per essere tenuto Se è necessaria l'associazione, sorveglianza clinica ristretta.

= acido valproico (e fuori dall'estrapolazione, valorilazione) + Pénems

Rischi e meccanismi Rischio di insorgenza di crisi convulsi, mediante una rapida riduzione delle concentrazioni plasmatiche di acido valproico, che possono diventare non rilevabili.
= Guida per essere tenuta

Dockence orage + | Gastrointestinale, antiacidi e adsorbentiTopiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Rischi e meccanismi diminuzione dell'assorbimento di alcuni altri farmaci ingeriti contemporaneamente.
Guida a tenere premuto Prendi gli argomenti o gli antiacidi, gli adsorbenti a distanza da queste sostanze (più di 2 ore, se possibile).
II moderato
Livello di gravità:= Precauzioni dell'uso

= acido valproico (e per estrapolazione, valproamide) + Acetazolamide

acido valproico (e per estrapolazione, valproide) + Phenobarbital (e per estrapolazione, primidone)

= acido valproico (e per estrapolazione, valproamide) + | Estrapolazione, fosfenitoina) (rotta sistemica)Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie systémique)

acido valproico (e per estrapolazione, valproide) + Topiramato

acido valproico (e per estrapolazione, valpromide) + Zonisamide

Rischi e meccanismi Orage di iperammmoniem, con aumentato rischio di encefalopatia.
GUIDA ALLA TENSIONE Monitoraggio clinico e biologico correlato.

Acide valproïque (et par extrapolation, valpromide) + Aztréonam

Rischi e meccanismi Rischio di occorrenza di crisi convulsi, in diminuzione delle concentrazioni plasmatiche di acido valproico.
Running to Hold Sorveglianza clinica, dosaggi plasmatici e possibile adattamento del trattamento anticonvulsivante durante il trattamento l'anti-infettivo e dopo il suo giudizio.

acido valproico (e per estrapolazione, valproide) + Carbamazepina

Rischi e meccanismi== Augustis di concentrazioni plasmatiche del metabolita attivo della carbamazepina con segni di sovradosaggio. Inoltre, la riduzione delle concentrazioni plasmatiche di acido valproico aumentando il suo metabolismo epatico da parte della carbamazepina.
Guida per essere tenuta sorveglianza clinica, dosaggi plasmatici e adattamento del dosaggio dei due anticonvulsiranti.

acido valproico (e per estrapolazione, valprom) + Felbamato

Rischi e meccanismi Aumento delle concentrazioni plasmatiche di acido valproico, con rischio di sovradosaggio.
Guida per essere tenuta= Sopravvissuto clinico, controllo biologico e adattamento della PUST della valproat o DOSTAL DOSTAL e dopo il suo giudizio.

acido valproico (e per estrapolazione, valproide) + Rifampicin

Rischi e meccanismi Rischio di verificarsi di crisi convulsi, aumentando il metabolismo epatico della valproato da parte della rifampicina. | Prendi
Conduite à tenir sorveglianza clinica e biologica e possibile adattamento del dosaggio dell'anticonvulsivante durante il trattamento con rifampicina e dopo il suo giudizio.

acido valproico (e per estrapolazione, valproide) + Rufinamide

Rischi e meccanismiPossible augmentation des concentrations de rufinamide, notamment chez l'enfant de moins de 30 kg.
Guida per essere tenuta In bambini inferiori a 30 kg: non superare la dose totale di 600 mg/die dopo il periodo di titolazione.

= acido valproico (e per estrapolazione, valproamide) + ZIDOVUDINE

Rischi e meccanismi Rischio di aumento degli effetti indesiderati, in particolare ematologico, di zidovudina mediante diminuzione del suo metabolismo da parte dell'acido valproico.
Running to HoldSurveillance clinique et biologique régulière. Un hémogramme à la recherche d'une anémie devrait être réalisé au cours des deux premiers mois de l'association.

farmaci somministrati tramite rotta orale + COLESTIPOL

farmaci somministrati oralmente += Chélatrtes

Rischi e meccanismi | De Chélatrice può ridurre l'assorbimento intestinale e, potenzialmente, l'efficacia di altri farmaci assunti contemporaneamente.La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Guida per essere tenuta In generale, l'assunzione della resina deve essere eseguita a una distanza da quella di altri farmaci, rispettando un intervallo di più di 2 ore, se possibile.
I Bas
Niveau de gravité : da prendere in considerazione

acido valproico (e per estrapolazione, valproide) + nimodipina (rotta sistemica)

Rischi e meccanismi | Nimodipina per via orale e per estrapolazione, per via iniettabile: rischio di aumento dell'effetto ipotensivo della nimodipina aumentando le sue concentrazioni plasmatiche (diminuzione del suo metabolismo da parte dell'acido valproico).Avec la nimodipine par voie orale, et par extrapolation, par voie injectable : risque de majoration de l'effet hypotenseur de la nimodipine par augmentation de ses concentrations plasmatiques (diminution de son métabolisme par l'acide valproïque).
Running to Hold

farmaci somministrati tramite rotta orale + | Macrogol) || 693 Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismes con lassativi, in particolare al fine di esplorazioni endoscopiche: rischio di ridurre l'efficacia del farmaco somministrato con il lassativo.
Guida per essere tenuta Ovitare l'assunzione di altri farmaci durante e dopo l'ingestione entro un periodo di almeno 2 ore dopo aver preso lassativo o anche fino al completamento dell'esame.

interazioni alimentari, fitoterapiche e droghe

  • Interazione alimentare: alcol
  • interazione fitoterapica: Milleperuis

gravidanza e allattamento al seno

Controindicazioni e precauzioni per l'uso
Grossesse (mois) allattamento al seno
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Rischi x II

x== Controindicazione assoluta II Precauction

Fertilità e gravidanza

  • = Informazioni del paziente: consultare il suo medico in caso di progetto o sospetto di gravidanza
  • Info patient : consulter si projet ou suspicion de grossesse chez la partenaire de l'homme traité
  • Info Health Professore: spiegare la prevenzione del programma di prevenzione della gravidanza
  • Info Health Professore: informare il paziente del rischio del TRT per il feto in caso di gravidanza
  • Info Profilo di salute: informare il paziente del rischio teratogeno e la necessità di contraccezione
  • Info prof de santé : recueil attest inform sur les risques pour le foetus si grossesse, renouv 1/an
  • Tératogenic Medication
  • non effettua una donazione di spermatozoi durante il trattamento e fino a 3 mesi dopo aver interrotto il TRT
  • Rischio sulla fertilità
  • il nostro sopravvissuto con un test di prigione prima e durante il trattamento
  • Traitement à arrêter en cas de grossesse
  • Usa il PDT di contraccezione efficace nel TRT, quindi PDT 3 mesi dopo aver interrotto il TRT
  • Usa una contraccezione efficace prima di iniziare il trattamento
  • Utilizzo nel partner un efficace contraccezione PDT PDT quindi PDT 3 mesi dopo il giudizio del TRT

Trattamento

  • Rischio di peggioramento dell'epilessia
  • Rischio di aumento delle transaminasi
  • Rischio di epatopatia
  • = Rischio di iperammmoniemia
  • Rischio di interferenza con Exams Laboratory
  • Rischio di pancreatite
  • Rischio di aumento di peso
  • Rischio di reazione cutanea grave
  • Rischio di sindrome del vestito
  • Rischio di sindrome extrapiramidale
  • Rischio di trattato di sindrome da emorragia
  • Rischio di disturbo cognitivo
  • Rischio di disturbo immunologico
  • Rischio di ipocarnatinemia
  • Rischio suicida

= Trans Monitoring del paziente

  • Trattamento
  • Monitoraggio dell'emostasi prima e durante il trattamento
  • Monitoraggio della concentrazione plasmatica del farmaco durante il trattamento
  • Sorveglianza della funzione epatica prima di iniziare il trattamento
  • Ordination della funzione epatica durante i primi 6 mesi di trattamento
  • Surveillance hématologique avant le traitement puis à 15 jours et en fin de traitement

misure da associare al trattamento

  • non assorbi alcol durante il trattamento
  • non amministrare con una bevanda calda o un cibo caldo
  • non associato a un trattamento contenente la stessa sostanza
  • Respecter des mesures hygiéno-diététiques

Trattamento da fermare definitivamente in caso di ...

  • Trattamento da fermare in caso di comparsa di tossicità epatica
  • Trattamento da fermare in caso di aumento degli enzimi pancreatici
  • grave

Informazioni su professionisti della salute e pazienti

  • Informazioni del paziente: questo TRT può modificare la capacità di guidare i veicoli e utilizzare macchine
  • Informazioni sul paziente: consultare il medico in caso di aggravamento di crisi convulsi || Trattamento senza consulenza medica
  • Info patient : ne pas arrêter le traitement sans avis médical
  • Informazioni sul paziente: rischio di aumento di peso
  • Informazioni sul paziente: segnalare questo trattamento in caso di intervento chirurgico
  • = Informazioni sul paziente: segnalare qualsiasi aspetto di segni di iperammmonia
  • Insegnante di INFO INFORMAZIONE: Dai al paziente una scheda informativa
  • Info prof de santé : remettre au patient une carte d'information
  • Insegnante di assistenza informativa: mettere e spiegare l'avviso di informazione del farmaco
  • Informazioni del paziente: segnalare qualsiasi aspetto di effetti indesiderati epatici
  • Informazioni sul paziente: segnalare qualsiasi aspetto di idee suicide

Effetti indesiderati

Sistemi RELAZIONE DA MIAI ALLA ALTA (≥1/1000)= bassa frequenza (<1>Fréquence inconnue
Anomalia degli esami di laboratorio
  • iponatriemia(Fréquent)
  • = mobilità di spermatozoa ridotta (raro)
  • Macrocitosi(Rare)
  • Hyperammoniémie (Rare)
  • Facteurs de la coagulation (diminution) (Rare)
  • Carnitine sérique (diminution)
  • INR (augmentation)
  • Temps de thrombine (allongement)
  • Temps de céphaline activée (allongement)
  • Temps de prothrombine augmenté
  • DERMATOLOGIE
  • Alopécie (Fréquent)
  • Réaction cutanée (Peu fréquent)
  • Affection du lit des ongles (Fréquent)
  • Trouble pileux (Peu fréquent)
  • Onychopathie (Fréquent)
  • Trouble des cheveux (Peu fréquent)
  • Syndrome de Lyell (Rare)
  • Erythème polymorphe (Rare)
  • Syndrome de Stevens-Johnson (Rare)
  • Hyperpigmentation cutanée
  • Pousse du cheveu (anomalie)
  • Couleur des cheveux (modification)
  • Acné
  • DIVERS
  • Hypothermie (Peu fréquent)
  • Oedème périphérique (Peu fréquent)
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Hyperandrogénie (Peu fréquent)
  • Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) (Peu fréquent)
  • hypothyroidism (rare)
  • Virilization
  • Hirsutisme
  • Gynecology, obstetrics
  • =nstrual irregularity(Fréquent)
  • amenorrhea (non molto frequente)
  • Ovaire polykystique (Rare)
  • HÉMATOLOGIE
  • Hémorragie (Fréquent)
  • Leucopénie (Peu fréquent)
  • Thrombopénie (Fréquent)
  • Pancytopénie (Peu fréquent)
  • Anémie (Fréquent)
  • Aplasie érythrocytaire (Rare)
  • Aplasie médullaire (Rare)
  • Agranulocytose (rare)
  • =lodysplasic syndrome (rare)
  • = Macrocytic anemia (rare)
  • Neutrophils with the anomaly of Pelger-Huët
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatopathie (Fréquent)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Angioedème (Peu fréquent)
  • Lupus érythémateux disséminé (Rare)
  • Hypersensibilité médicamenteuse (Rare)
  • Syndrome DRESS (Rare)
  • NÉONATOLOGIE
  • Trouble neuro-développemental
  • Malformation congénitale
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Poids (augmentation) (frequente)
  • Carence en vitamine B8 (Rare)
  • Obésité (Rare)
  • Déficit en biotinidase (Rare)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Nystagmus (Fréquent)
  • Diplopia (rare)
  • ORL, stomatology
  • Sensation de vertige (frequent)
  • Deafness (frequent)
  • Stomatitis (frequent)
  • = disorder gingival (frequent)
  • Hyperplasie gingivale
  • Psychiatry
  • Office of attention (frequent)
  • Stupor (frequent)
  • Hallucination (frequent )|| 921
  • Léthargie ( Frequent )|| 923
  • Confusion mentale (frequent)
  • Attachment(Fréquent)
  • Agitation (frequent)
  • learning difficulty (RARE)
  • Anomalie du comportement (Rare)
  • Trouble cognitif (Rare)
  • Démence
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Vascularite cutanée (Peu fréquent)
  • = vascolarite Leukocytoclasic
  • Sistema digestivo
  • Nausea (molto frequente)
  • = dolore epigastrico (frequente)
  • vomito (frequente)
  • Diarrea (frequente)
  • pancréatite (non molto frequente)
  • = Sistema muscoloscheletrico
  • Osteoporosi (poco frequente) || 954
  • Ostéopénie (raro)
  • Frattura (non molto frequente)
  • Rhabdomyolyse (raro)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (frequente) || 963
  • Tremblement (molto frequente)
  • Convices (frequente)
  • = Sindrome del parkinsonia (non molto frequente)
  • Sedation (frequente)
  • parestesia (economico)
  • Disturbo della memoria (frequente)
  • Atassia (non molto frequente) | 777
  • Coma (Peu fréquent)
  • Encéphalopathie (non molto frequente)
  • Disturbo offiramidale (frequente)
  • = iperattività psicomotoria (raro)
  • Disturbo neurologico
  • Respiratory
  • Episance pleurica (non molto frequente)
  • urologia, nefrologia
  • Insufficienza renale (non molto frequente)
  • = Incontinenza urinaria(Fréquent)
  • Enurésie (Rare)
  • Néphropathie tubulo-interstitielle (raro)
  • Sindrome da Fanconi (raro)
  • vedi anche sostanze

    = Valproate de sodio

    chimica
    Iupac 2 propilvalérate di sodio
    Sinonimi SODIO VALPROAT, SODOAT VALPROAT
    dosaggio
    Dose giornaliera definita (OMS)
    orale: 1,5 g
    parenteral: | G1.5 g
    Rettale: 1,5 g