I farmaci del cancro al seno

I trattamenti farmacologici di Cancro del seno sono di tre tipi: chemioterapia antitumorale, terapia ormonale e terapie mirate.

La chemioterapia antitumorale nel trattamento del carcinoma mammario

nel contesto di Cancro del seno, la chemioterapia è prescritta solo nel trattamento di tumori di seno invasivo. Molto spesso, è impostato tra tre e sei settimane dopo l'intervento chirurgico, mentre il seno guarisce. A volte la chemioterapia viene somministrata prima dell'intervento per ridurre le dimensioni del tumore e testare la sua sensibilità a questo tipo di trattamento.

In generale, chemioterapia di Cancro del seno è costituito da quattro a sei sessioni di perfusione endovenosa (" Cures ») espacées de trois semaines. Le traitement dure entre trois et six mois. Le choix des médicaments utilisés est fonction des caractéristiques de la tumore.

La pose d'une chambre implantable

per facilitare la somministrazione di cure endovenoso, potrebbe essere necessario installare unchambre implantable (ou « Port-a-Cath"): una scatola del serbatoio è posizionata sotto la pelle sulla clavicola, collegata a un tubo flessibile (un catetere) che offre la chemioterapia direttamente in un grande vaso sanguigno.

Posée sous anesthésie locale ou pendant l'opération destinée à retirer la tumeur o il seno, il Camera impiantabile Danno danni a un perfusione endovenosa "normale" provocherebbe a livello di vene del braccio. Basta puntare nella scatola attraverso la pelle per somministrare la cura. Alla fine del trattamento, il Camera impiantabile viene ritirato in anestesia locale.

Gli effetti indesiderati della chemioterapia del cancro al seno

La chemioterapia agisce su tutto il corpo. Può quindi causare vari effetti collaterali. Questi effetti sono variabili a seconda delle sostanze e fortunatamente non tutti sentiti dai pazienti. I medici specializzati sanno come aiutare i loro pazienti a prevenire questi effetti indesiderati usando trattamenti specifici e sopportarli meglio quando si presentano. Questi effetti indesiderati possono essere:

• una perdita di capelli che può richiedere l'uso di una parrucca;
• Nausea e vomito;
• del Fatica e A Anemia;
• DES Diarrhees;
• una diminuzione delle difese immunitarie;
• di Happines;
• des irritations de la bouche;
• del Sciando in piedi e mani;
• dei dolori dei muscoli e delle articolazioni;
• Asécheresse de la peau, en particulier au niveau des paumes des mains et des plantes des pieds ;
• del Regole irregolari, o anche un arresto delle regole.

La terapia ormonale contro il cancro al seno

quando la crescita delle cellule del || 429 tumeur est stimulée par la présence d’ Ormoni sessuale (estrogeni e progesterone), parliamo di tumori du sein dits « hormonodépendants » ou « hormonosensibles »). Le médecin pourra alors prescrire des médicaments qui bloquent l’action ou la production de ces Ormoni: è la terapia ormonale.

Esistono diversi farmaci di questo tipo: anti-estrogeni, anti-abomatasi, Progestatives e gli agonisti GNRH.

The Anti-Estrogen (Tamoxifene, Toremifene e Fulvestrant) sono farmaci che bloccano l'azione degli estrogeni prendendo il loro posto sui recettori sulla superficie delle cellule. Possono essere offerti a donne menopausa o non menopausa. Il più vecchio è il tamoxifene. L'effetto avverso più frequente sono le vampate di calore. Gli altri effetti indesiderati sono in particolare uno sviluppo anormale dell'endometrio che impone il monitoraggio ginecologico, e più raramente complicanze oculari ( cataratta) e incidenti del tipo tromboembolico (la formazione di un coagulazione nel || 11 veines pouvant migrer dans d’autres organes).

LES= inibitori dell'aromatasi o anti-abomatasi (anastrazolo, exemestane) sono farmaci che impediscono l'azione di un || 595 enzyme, chiamato aromatasi, che partecipa alla produzione di estrogeni nelle donne in menopausa. Blocano così la sintesi di estrogeni. Hanno un effetto benefico in caso di tumore la cui crescita è stimolata dagli estrogeni. Questi farmaci sono prescritti solo dopo la menopausa. Vengono sotto forma di compresse da prendere una volta al giorno. La durata del trattamento è variabile a seconda del caso. I loro effetti avversi più frequenti sono vampate di calore, secchezza vaginale e dolori articolari. Espongono anche al verificarsi di osteoporosi che giustifica uno screening prima di iniziare il trattamento e possibilmente un trattamento preventivo.

LES Agonisti di GNRH (Goséréline e Leuproéline) sono droghe che agiscono sul ghiandola ipofisaria per bloccare la produzione di estrogeni da parte delle ovaie nelle donne non menopausa (perché nelle donne prima della menopausa, gli estrogeni sono principalmente fabbricati dalle ovaie). Questi farmaci sono prescritti in caso di Cancro Ormondendente nelle donne non menopausali. Sono sotto forma di una soluzione di iniezione. I loro principali effetti indesiderati sono le vampate di calore, le regole di arresto, la siccità vaginale, il calo del desiderio sessuale e il rischio di sviluppare l'osteoporosi.

LES PROGESTIFS (medroxyprogesteterone e megestrol acetato) sono farmaci vicini al progesterone naturale. Possono essere proposti quando il tumore o le sue metastasi contengono recettori del progesterone. I loro effetti indesiderati sono l'aumento di peso, l'ipertensione, il diabete e i disturbi vascolare.

Le terapie mirate nel trattamento del cancro al seno

Le terapie mirate designano farmaci che bloccano in modo molto specifico la proliferazione delle cellule tumorali. Sono in forte espansione da alcuni anni. Le terapie mirate utilizzate in Cancro del seno può agire in diversi modi:

• bloccando i recettori HER2 (recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano) coinvolti nella proliferazione delle cellule tumorali che presentano alla loro superficie una quantità molto grande di questo recettore. Questi sono i anti HER2 ( Lapatinib, Trastuzumab, Trastuzumab EmTansine, Pertuzuma | Il lapatinib è amministrato da). Le lapatinib est administré par Track orale. Gli altri anti -HER2 sono Anticorpo monoclonale che sono amministrati da Track endovenosa, prima dell'intervento o dopo. Questi farmaci richiedono un regolare monitoraggio cardiologico da parte degli ultrasuoni;
• bloccando il fattore di crescita dei vasi sanguigni. Impediscono la produzione di nuovi piccoli vasi sanguigni all'interno del || 782 tumeur, privando così l'ossigeno e i nutrienti necessari per la sua proliferazione. Questi sono i anti-angiogenico ( Bévacizumab). Gli effetti avversi più frequenti sono una mancanza di guarigione, l'aumento della pressione sanguigna e un rischio di emorragia;
• bloccando una proteina, il mTOR, che controlla la crescita e la divisione delle cellule. Stiamo parlando di inibitori del mTOR ( Bishops). Questo farmaco è sotto forma di compresse e può essere utilizzato in combinazione con Esemestane. I suoi effetti avversi più frequenti sono un Infiammazione della bocca, un'eruzione cutanea, diarrea, nausea, una diminuzione dell'appetito, affaticamento;
• inibendo due piccole molecole (CDK 4 e CDK6) responsabili della proliferazione cellulare nella proliferazione cellulare tumori. Bloccano i meccanismi di resistenza ai trattamenti ormonali. Questi sono i inibitori del CDK 4/6, ( Palbociclib, Abémaciclib, ribociclib). Vengono sotto forma di compresse;
• Inibendo enzimi appelées poly(ADP-ribose) polymérases (PARP), enzimi qui aident les cellules à réparer les dommages causés à l’ DNA. Causano così la morte di alcune cellule tumorali. Questi sono i inibitori del PARP ( olaparib, Talazoparib).

Una terapia mirata è efficace solo se tumore è il portatore del bersaglio che il farmaco cerca di bloccare. Prima di iniziare la terapia mirata, di Test complementari sono necessari per guidare la scelta del trattamento.