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xylocard e rischio di errore del farmaco: promemoria di buone pratiche di utilizzo e conservazione

di errori di droga sono riportati con le specialità della lidocaina xilocard iniettabile. La confusione tra questi due modelli (uno in lampadina, l'altro in bottiglia) può causare un sovradosaggio. Solo Xylocard per via endovenosa 20 mg/mL deve essere utilizzato in situazione di emergenza.

David Paitraud
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Le surdosage en xylocaïne fait partie des erreurs médicamenteuses graves évitables.

Il sovradosaggio in xilocaina è uno degli errori di farmaco prevenibile. Anyaberkut / Istock / Getty Images Plus / Via Getty Images

D ES Gli errori di Draguseur ( Lidocaina) continuano ad essere segnalati all'agenzia nazionale per la sicurezza dei medicinali e dei prodotti sanitari (ANSM) [ 1], nonostante una modifica dell'etichettatura nel luglio 2021 ( CF. | 2021notre article du 8 avril 2021). 

questi Errori sono originariamente di situazioni di sovradosaggio in lidocaina e | Mortede décès. 

Il laboratorio di Aspen France e l'ANSM ricordano le buone pratiche di utilizzo e conservazione di questo medicinale [ 2].

Due specialità, due dosaggi, due diverse modalità di amministrazione | Commercializzato in Italia, in ospedale:

Deux spécialités de XYLOCARD sont commercialisées en France, à l'hôpital : 

xylocard endovenoso 20 mg/ml:  versione da utilizzare in emergenza

xylocard per via endovenosa 20 mg/ml contient 100 mg di lidocaina di Vulcoule di 5 ml Di conseguenza, 

C'est la seule spécialité adaptée pour une utilisation en intraveineuse (IV) directe en situation d'urgence (orage rythmique). Par conséquent, Solo questa specialità può essere conservata in un carrello di emergenza. 

En général, pour faire cesser le trouble du rythme, la dose efficace chez un adulte de poids moyen est de 100 mg de lidocaïne, soit une ampoule de XYLOCARD INTRAVEINEUX 20 mg/mL. 

è possibile utilizzare anche la lampadina xylocard per via endovenosa 20 mg/ml pour réaliser un bolus de lidocaïne à visée antalgique en anesthésie réanimation (cf. Encadré 1).

Box 1 - xilocaina intravenina 20 mg/ml in lampadina
  • Trattamento e prevenzione delle recidive del ritmo ventricolare che minacciano la prognosi vitale, specialmente nel miocardio di fase acuta.
  • Analgesia perioperatoria nella chirurgia addominale mediante via laparoscopica o aperta (come chirurgia del colon -retto, prostatectomia, colecistectomia).

XYLOCARD 50 mg/ml: diluire e somministrare solo con una serratura Pousse

XYLOCARD 50 mg/ml contiene 1 000 mg di lidocaina di bottiglia di 20 ml. 

Cette spécialité doit toujours  da gestire EN Puss-Sughter-Seriety dopo diluizione in una soluzione isotonica.

Viene utilizzato RALIS del trattamento di emergenza pour éviter les récidives des troubles du rythme ventriculaire. Cette spécialité est indiquée uniquement en cardiologie ( CF. Box 2).

incorniciata 2 - xilocaina 50 mg/ml in bottiglia
  • = Trattamento e prevenzione delle recidive vitali, specialmente nella fase acuta dell'infarto del miocardio.

delle misurazioni per evitare errori che non dovrebbero mai accadere

il sovradosaggio in lidocaina  Segnalato  con Xylocard fa parte di = "|| 444   Never Events "  Pubblicato  [ 3] e corrispondente  per errori di droga gravi evitabili ( CF.notre article du 6 juin 2024). Per annullare questo rischio di errore:

Un ensemble de mesures existe pour annuler ce risque d'erreur : 

  • a livello industriale: l'etichettatura è stata modificata per specificare chiaramente la quantità di lidocaina per unità di presa e la menzione  "Traccia IV diretta" su Xylocarc 20 mg/5 lampadina/5 ml ; 
  • au niveau des pharmacies à usage hospitalier : rappeler les modalités de stockage de XYLOCARD dans les services et fournir le tableau comparatif (cf. Tableau) XYLOCARD INTRAVEINEUX 20  mg/ml/xylocard 50  mg/ml ; 
  • a livello dei servizi: Rispetta le regole di archiviazione :: seul  xylocard intravenina 20  mg/ml può essere archiviato  In un'emergenza del carrello.

Tabella - Confronto delle informazioni principali tra xilocaina per via endovenosa 20 mg/ml in bulbo e xilocaina 50 mg/ml in bottiglia [ 2] || 508

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