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VACCHINAZIONE ALL DARLICO Durante la gravidanza: una copertura verso l'alto, ma disparata

Uno studio di epi-phare pubblicato nel novembre 2024 mostra un sostegno alle donne francesi alla vaccinazione contro la darling durante la gravidanza. Il tasso di vaccinazione in questa popolazione raggiunge circa il 65%, ma si osservano disparità geografiche e sociali.

David Paitraud
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Une adhésion de plus en plus forte depuis la recommandation de la HAS.

Un'adesione sempre più forte dalla raccomandazione dell'HAS. Anna Solovei / Istock / Getty Images Plus / Via Getty Images

Riepilogo

Uno studio EP-FARE mostra che il tasso di vaccinazione contro il darling nelle donne in gravidanza ha raggiunto più del 60% per un periodo tra il 2023 e il 2024. In questa popolazione vaccinata, 9 donne su 10 hanno ricevuto il vaccino da papavero (principalmente Repevax e Boostrixtra) tra 5 E e 8 E mesi di gravidanza (da 18 a 34 settimane di gravidanza). 

Ce taux de vaccination est en hausse régulière depuis 2022, année au cours de laquelle la Haute Autorité de santé (HAS) a publié ses recommandations relatives à la vaccination chez les femmes enceintes pour protéger l'enfant à naître par transfert transplacentaire des anticorps maternels. 

Tuttavia, sono osservate disparità regionali e dipartimentali, nonché socio-economico e suggeriscono l'attuazione di azioni di consapevolezza mirate.

L E Gruppo di interesse scientifico (GIS) Epi-FARE ha presentato i risultati di uno studio francese [ 1, 2] relativo alla copertura della vaccinazione contro il tesoro delle donne in gravidanza,  nel contesto epidemico del 2024 in Italia. | Poppy nelle donne in gravidanza, oltre a studiare le loro caratteristiche e fattori che influenzano la vaccinazione. Non intendeva fornire dati in termini di efficienza.

L'objectif de ce travail était d'estimer le taux de vaccination contre la coqueluche chez les femmes enceintes, ainsi que d’étudier les caractéristiques de celles-ci et les facteurs influant sur la vaccination. Il n'était pas destiné à fournir des données en termes d'efficacité.

Dal 2022, al fine di ridurre il rischio di forme di doppiaggio gravi nei neonati e nei neonati, si raccomanda la vaccinazione  3cf. notre article du 14 avril 2022), en privilégiant la période entre 20 et 36 semaines d’aménorrhée (SA) [3]. Questa misura mira a proteggere  Il bambino dalla nascita grazie al trasferimento trapiacentale di anticorpi materni. Questa vaccinazione è consigliata  ad ogni gravidanza.

Méthodologie de l'analyse

Cette enquête transversale  è stato effettuato alla data di 1 ER ottobre 2024 presumibilmente iniziale fosse tra 1 ER agosto 2023 e 31 marzo 2024, su 386 712 donne.

In questa popolazione, A = Ricerca di  vaccinazione mediante vaccinazione per vaccinazione  vaccini Repevax o Boostrixtra è stato realizzato da dati di rimborso dell'assicurazione sanitaria. 

entro una seconda volta su  la popolazione che, alla data di fine del follow -up fissata a 1 ER ottobre 2024, aveva raggiunto almeno 34 settimane di gravidanza (36 settimane di amenorrea, in conformità con le raccomandazioni dell'alta autorità della salute [HAS]) | Per avere il tempo necessario per essere vaccinati, o 304 534 donne ( afin de permettre d’avoir le temps nécessaire pour se faire vacciner, soit 304 534 femmes ( CF. Figura).

Figura - Frigio cronologico che rappresenta il periodo di inclusione, la fine del follow -up e il periodo di esposizione
== ( CF. Pagina 12 del rapporto EPI-PHARE [ 2]

Gli autori hanno anche raccolto le vari caratteristiche e alcuni indicatori socio-demografici. 

Une adhésion qui augmente chaque année

À l'issue de cette analyse, le taux de vaccination contre la coqueluche s’élevait : 

  • à 63,2 % dans la population globale ayant déclaré une grossesse sur la période étudiée, soit 244 422 femmes sur 386 712. Plus de 90 % avaient été vaccinées entre la 18e et la 34e semaine de grossesse (de 20 à 36 SA) conformément aux recommandations ; 
  • à 65,4 % dans la population des femmes ayant atteint au moins 34 semaines de grossesse à la date de fin de suivi.

Pour les auteurs, « ces résultats montrent que la vaccination des femmes pendant leur grossesse contre la coqueluche (...)  è stata in gran parte seguita durante l'epidemia del 2023/2024, nonostante il suo nessun personaggio no obbligatorio==».

notano a = tendenza dei tassi di vaccinazione = dal 2021 (dati dal registro EPI-Mères Gravidance-Child): 

  • 65 % nel 2023/2024;
  • 41 % nel 2023;
  • 12 % nel 2022 (Anno della raccomandazione);
  • 2 % nel 2021 (prima della raccomandazione dell'HAS). Disparità che implicano azioni mirate

Mais des disparités qui impliquent des actions ciblées

Se la copertura della vaccinazione contro il darling è generalmente soddisfacente, sono riportate disparità: 

  • regionale contrassegnata da tassi molto elevati nel nord e nell'ovest, ma deboli nei dipartimenti esteri e nelle regioni del sud della Italia ( CF.  Box)
  • socio-economico tra donne vaccinate e quelle non vaccinate: 
    • 16,7 % delle donne vaccinate contro  32,1 %,
    • 3,9 % delle donne vaccinate utilizzate consultazioni con servizi PMI contro il 4,4 %,
    • 22,1 % delle donne vaccinate provenivano da comuni più favoriti contro il 16,6 %, || Vaccinato
    • 26,2 % des femmes vaccinées  Live in comuni che offre una migliore accessibilità potenziale situata ai medici di medicina generale, contro il 22,5%;
  • collegati all'età:  donne di 25-35 anni erano leggermente più vaccinate rispetto a quelle appartenenti ad altre fasce di età del 64,7% rispetto al 60,4%.

per gli autori,  "Le azioni volte a ridurre le disparità a livello regionale e a migliorare il livello di copertura della vaccinazione in alcuni dipartimenti sono ancora necessarie " || 500 .

Encadré - Disparités des taux de vaccination contre la coqueluche chez les femmes enceintes en fonction des régions françaises
  • Taux supérieurs à 70 % :
    • paga de la loire: 80,9 %; | %;
    • Bretagne : 80,3 % ;
    • Normandia: 79,9 %;
    • New Aquitaine:  75,4 %;
    • Hauts-de-France: 72,5 %. |  
       
  • Rate inferiore al 70 %:
    • Dipartimenti esteri (DOM): 35,1 %, incluso il 15,9 % in Guadeloupe, 8,1 % in Martinica e 5,1 % in Guyana;
    • Corsica: 46,2 %;
    • Provenza-Côte-Côte D´azur: 58,7 % 31,1 % nel Dipartimento di Alpes-De-Haute-Provence;
    • île-de-France:  59,3 % con tassi molto variati che vanno dal 46,6 % per Val-d'oise al 75,1 % per Parigi);
    • Uccitania: 61,2 %; | 61,4 %.ped.
    • Grand Est : 61,4 %.

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