Infection urinaire simple : ordonnance conditionnelle et dépistage par bandelette urinaire à l'officine

D anni La gestione di semplici infezioni del tratto urinario urinario, i farmacisti sono ora autorizzati a eseguire lo screening da parte della striscia urinaria, soggetta a una formazione precedente. Medici e ostetriche possono stabilire un'ordinanza antibiotica condizionale, la cui dispensa dipende dal risultato della striscia urinaria.

I test urinari in farmacia passano in common law

The "Test urinario di ricerca= Leukocyturia" || 324 de nitriturie et de leucocyturie » est ajouté à la liste des tests ou recueils et traitements de signaux biologiques utilisés que peuvent réaliser les pharmaciens d'officine ( CF. Tabella) [ 1]. 

L'obiettivo di questo test è quello di orientare la diagnosi e il trattamento nel contesto di una cistite acuta non sconsigliabile della donna. 

Tabella - Test o raccolte ed elaborazione dei segnali biologici utilizzati dai farmacisti in uno spazio di riservatezza
= (Estratto da Tabella n ° 4 dell'allegato I del decreto di 1 ^ER agosto 2016 Aggiornato dal decreto del 13 luglio 2023)

Due situazioni che possono portare alla realizzazione del test da parte di Strip urinary

Lo screening per una semplice infezione del tratto urinario (cistite) mediante striscia urinaria può essere effettuata presso la farmacia in due situazioni:

• Il paziente si presenta spontaneamente: dopo la verifica dei criteri di inclusione, esclusione, esclusione di emergenza ( CF.Encadré 1) e una valutazione clinica, il farmacista può decidere di fare una striscia urinaria o orientare il paziente al medico. L'assicurazione sanitaria ha pubblicato un logigram per guidare la decisione di prendere una striscia urinaria presso la farmacia [ 2, 3]; 
• Il paziente si presenta alla farmacia dopo una consultazione medica o maieutica, con una prescrizione antibiotica condizionale. 

La consegna di antibiotici condizionati dal risultato della striscia urinaria

Oltre all'aggiunta della striscia urinaria nell'elenco dei test che il farmacista può esercitarsi, un altro testo pubblicato in ufficiale [ 4] Elenco farmaci antibiotici ( CF. incorniciati 2) per il quale si può stabilire un ordine condizionale in caso di sospetto.

Il prescrittore deve indicare sulla prescrizione, insieme al farmaco, la menzione "SI" Si bu BU Positive ".

La délivrance de ces antibiotiques à l'officine est conditionnée par le résultat de la bandelette urinaire : 

• nitriturie et de leucocyturie positives : dispensation du médicament antibiotique
• nitriturie et de leucocyturie négatives : non dispensation du médicament antibiotique

Un acte de dépistage rémunéré

Le test par bandelette urinaire ainsi que l'analyse et la remise du résultat par le pharmacien donne lieu à une tarification de 6 euros TTC en métropole (6,30 euros TTC pour l'outre-mer) [2, 5].

Il est facturé avec le code acte PEE et pris en charge à 70 % par l'Assurance maladie (régime obligatoire) [2]. 

Un nouvel acte soumis à formation

L'Assurance maladie précise qu'«  È necessario che il farmacista sia formato nella consegna e nell'analisi della striscia urina " || 445 .

In assenza di allenamento, il farmacista non può offrire il test ai pazienti che si presentano, né dare loro gli antibiotici prescritti nel quadro di un'ordinanza condizionale [ 2].