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Aggiungi un commentoLa fecondazione in vitro (IVF) è una tecnica di aiuto alla procreazione che consente la fecondazione dell'ovocita al di fuori del corpo della donna. Ha rivoluzionato la vita delle coppie che incontrano problemi di fertilità. Oggi, in Italia, circa 34.000 IVF vengono eseguite ogni anno e danno origine a 22.000 nascite.
Quando possiamo usare una fecondazione in vitro?
In Italia, la fecondazione in vitro (IVF) è riservata alle coppie composte da un uomo e una donna, sposati o in grado di giustificare una vita comune di almeno due anni, meno di 42 anni). || 311
La FIV est envisagée lorsque les autres traitements ont échoué, ou dans les cas où une conception n’est pas possible autrement (par exemple, lorsque le recours au don d’ovocyte est nécessaire ou lorsque les trompes sont absentes ou définitivement bloquées).
Qui pratique la fécondation in vitro ?
La FIV est pratiquée dans les centres d’assistance médicale à la procréation (amp). Ce ne sono un centinaio in Italia. Questi centri hanno team multidisciplinari: dottori ginecologi, endocrinologi, urologi, genetisti, ultrasuoni, biologi, infermieri, psicologi, ecc.
Com'è una fecondazione in vitro?
FIV avviene in quattro fasi che formano un ciclo di circa due settimane. La probabilità media di un ciclo è del 20-30 %, il che rende necessari diversi cicli nella maggior parte dei casi.
La fase di stimolazione delle ovaie
usando farmaci indotti da ovulazione, iniettabili o da Track orale, il medico stimola la produzione di follicoli da parte delle ovaie. Monitora l'effetto dei farmaci induttivi usando esami del sangue e ultrasuoni. Quando la dimensione dei follicoli è abbastanza alta, innesca artificialmente l'ovulazione dall'iniezione di Ormone HCG. A volte gli effetti avversi vengono avvertiti durante questa fase: dolori allo stomaco, sanguinamento vaginale, vampate di calore, ecc.
Le prélèvement des ovocytes mûrs
tra 32 e 36 ore dopo l'ovulazione, vengono presi gli ovociti prodotti dalle ovaie. La puntura di ovociti viene eseguita sotto l'anestesia locale o generale, attraverso il muro della vagina, usando un ago guidato da ultrasuoni.
| Qu'est-ce que le Sindrome di iperstimolazione ovarica? L'iperstimolazione ovarica è un raro effetto indesiderabile del trattamento inteso a stimolare le ovaie durante la fecondazione in vitro. Nell'1 al 3 % delle donne trattate, il campione di ovociti è seguito da sintomi legati a un'intensa attività di ovaie sotto l'azione di |
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| Le syndrome d'hyperstimulation ovarienne est un effet indésirable rare du traitement destiné à stimuler les ovaires lors d'une FIV. Chez 1 à 3 % des femmes traitées, le prélèvement des ovocytes est suivi de symptômes liés à une activité intense des ovaires sous l'action des Ormoni: dolori allo stomaco, Ballonings, febbre, nausea, vomito, diarrea, ecc. Eccezionalmente, possono apparire sintomi più gravi: disidratazione, trombose, difficoltà respiratorie, accumulo di liquido nell'addome. |
la fecondazione degli ovociti
Le uova raccolte sono collocate in un liquido di coltura e lo sperma preparati con lo sperma più vigoroso. Dopo diverse ore in presenza di sperma, gli ovociti vengono presi e osservati al microscopio per selezionare quelli che iniziano a dividersi in cellule embrionali.
| come chiamiamo ICSI e IMSI? |
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| The ICSI (acronimo del nome inglese dello sperma di iniezione intracitoplasmatica) è una variante di fecondazione in vitro in cui la fecondazione non viene eseguita lasciando lo sperma che fertilizzano gli ovociti nel liquido di coltura, ma iniettando direttamente uno sperma in un oocita. Questa tecnica viene utilizzata quando lo sperma non sembra abbastanza robusto o hanno anomalie che impediscono la fecondazione spontanea degli ovociti. Questa tecnica è utilizzata in circa il 50 % della fecondazione in vitro. A volte lo sperma iniettato veniva prima selezionato usando un microscopio ad alta risoluzione per garantire l'assenza di anomalie. Parliamo quindi "dell'iniezione di sperma selezionata sulla sua morfologia" ( IMSI). |
Il trasferimento embrionale
Due a cinque giorni dopo la fecondazione, uno o due embrioni, o addirittura tre a seconda del caso, sono collocati nell'utero dall'utero modi naturelles (en passant par le vagin et le col de l’utérus). Les autres embryons sont congelés pour une éventuelle utilisation ultérieure. Lorsque la nidation a lieu (lorsque les embryons s’installent de manière durable dans l’utérus), la femme peut ressentir des symptômes caractéristiques de début de grossesse : seins sensibles, maux de ventre, Costipazione, Ballonings, ecc. Di gravidanza) è confermato da dosaggi di sangue ormonali due settimane dopo il trasferimento di embrioni.
La nidation (et donc le début de la grossesse) est confirmée par des dosages sanguins hormonaux deux semaines après le transfert des embryons.
| come chiamiamo Diagnostica Pre-impianto? |
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| Quando i cromosomi di uno dei genitori (o entrambi) portano una mutazione responsabile di una malattia genetica (ad esempio, la mucoviscidosi In questo caso, la fecondazione in vitro viene utilizzata nei genitori che non soffrono necessariamente di disturbi della fertilità.), il est possible de n’implanter dans l’utérus que les embryons qui ne présentent pas cette mutation. Dans ce cas, la FIV est utilisée chez des parents qui ne souffrent pas forcément de troubles de la fertilité. = All'inizio della moltiplicazione delle cellule embrionali, è possibile prendere una cellula senza interferire con la crescita dell'embrione e del futuro feto. Su questa cellula, è quindi possibile fare un'analisi genetica alla ricerca della mutazione. Se questa ricerca è negativa, l'embrione può essere implementato. Questa procedura è chiamata "|| 404 diagnostic Pre-impianto" (DPI). |
La fécondation in vitro présente-t-elle des risques ?
fuori dal Sindrome di iperstimolazione ovarica, IVF alta di nascita prematura o di Césarienne e, in rari casi, a un rischio maggiore di Cancro delle ovaie. D'altra parte, la fecondazione in vitro non è associata a un rischio maggiore di aborto spontaneo.
Quel taux de réussite pour la fécondation in vitro ?
stimiamo tra il 20 e il 30 % il tasso di successo di un ciclo di fecondazione in vitro. Questo tasso varia in base ai pazienti, ma anche in base all'esperienza dei centri di assistenza medica per la procreazione. Il tasso di successo è simile quando si utilizza l'ICSI.
Per il confronto, il tasso di successo dell'inseminazione intrauterina è di circa il 15 al 20 % e quello dell'impianto di un embrione congelato in media del 15 %.
che diventano embrioni congelati? | Ogni anno deve confermare il
Les couples dont certains embryons ont été congelés après une FIV doivent, chaque année, confirmer le Rinnovo della conservazione di questi embrioni. Se la coppia non ha più un progetto per bambini, gli vengono offerti tre scelte:
- Consenti a un'altra coppia di realizzare il proprio progetto di bambino dando gli embrioni;
- Dai gli embrioni alla ricerca, che porterà alla loro distruzione;
- = Richiedi la cessazione della conservazione degli embrioni, che comporterà anche la loro distruzione. Caso di richiesta diverso dal rinnovo della conservazione, la scelta deve essere confermata dopo tre mesi di riflessione.
En cas de demande autre que le renouvellement de la conservation, le choix devra être confirmé après trois mois de réflexion.
La conservazione degli embrioni congelati può anche essere interrotta in caso di separazione o disaccordo dei coniugi o alla fine di cinque anni di conservazione. Gli embrioni vengono anche distrutti se la coppia non risponde in diverse occasioni alle lettere di recupero annuali del Centro di assistenza medica per la procreazione.
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