L'epidurale è oggi le tecniche di riduzione del dolore più diffuse durante il parto. Iniettando un anestesia locale a contatto con i nervi che provengono dall'utero e dal bacino, è possibile rimuovere le sensazioni dolorose e consentire alla futura madre di essere cosciente e rilassata durante il parto.
Qual è l'epidurale?

L ' Analgesia ordinurale consiste nell'iniezione a anestetici locale (possibilmente associato a un derivato di morfina) midollo spinale, nella parte più bassa della colonna vertebrale. Questa iniezione è per mezzo di un tubo di diametro molto piccolo, A Cathéter, situato tra due vertebre. Ce Cathéter consentirà di iniettare il anestetici local tout au long de l’accouchement, à la demande de la future maman.
péridural o rachianesthesia? |
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a volte, durante un'infanzia, se il medico desidera il medico anestesia Rapide, l'anestesista ne praticerà uno Rachiasthesia. A differenza dell'epidurale, il anestetici viene quindi iniettato in contatto con il midollo spinale, nel liquido in cui si bagna. Questo tipo di anestesia agisce più velocemente e più intensamente, ma non può essere modulato durante il parto (non c'è Cathéter impiantati). In caso di taglio cesareo decisivo in Convenzione. L'anestesista rafforza il, l’anesthésiste renforce l’ anestesia Iniettando A anestetici plus concentré via le Cathere dell'epidurale. | ? |
Quand peut-on demander une péridurale ?
La decisione di chiamare l'epidurale è personale e dipende molto dal dolore della tolleranza al dolore. Qualsiasi donna che partorisce può chiedere di usare un'epidurale, senza vergogna e senza dover giustificare se stesso, prima o durante il parto. Oggi, tra il 70 e l'80 % delle consegne che si svolgono in Italia beneficiano dell'epidurale. Questa tecnica viene sistematicamente presentata e discussa durante la consultazione dell'ottavo mese di gravidanza con l'anestesista ..
Alcune controindicazioni esistono comunque:
- LES Allergie a anestesica== Premesse;
- The Disturbi della coagulazione del sangue (compresi quelli indotti dalla presa dell'aspirina che, ricordiamo, è controindicata dal sesto mese di gravidanza);
- =; || 358 fièvre ;
- les Infezioni della pelle della schiena;
- certaines Sconti del retro e delle vertebre, o le sequele di un incidente che tocca la colonna vertebrale (placche, viti, ecc.);
- les tatouages au niveau de la zone d’implantation du Cathere (a meno che non ci siano aree non attivate utilizzabili o se l'anestesista pratica un'incisione della pelle per prevenire il Cathere tatuato). || 374
Comment se passe la pose du cathéter de péridurale ?
La pose du Cathere de péridurale se fait in due fasi, quand le travail a commencé et avant que la dilatation du col soit trop avancée. Tout d’abord, le médecin anesthésiste désinfecte la peau, puis injecte un anestetici locale per indifferente la pelle dell'area in cui catetere. Quindi, chiede al paziente di sedersi facendo una schiena rotonda o a letto in un cane da fucile sul lato sinistro.
Viene quindi inserito un ago tra due vertebre. Sarà possibile posizionare il catetere flessibile. Questo entrerà nella colonna vertebrale e scivolerà lungo le membrane che avvolgono il midollo spinale. L'ago viene quindi rimosso lasciando il catetere in posizione. Questo è fissato alla pelle della parte posteriore da una medicazione.
L'anestesista quindi inietta il anestetici tramite il Cathéter. L'effetto analgesico si avverte in 15-20 minuti.
The Cathere di epidurale è collocato in un'area situata sotto della fine del || 407 moelle épinière. Pertanto, non vi è alcun rischio che sia influenzato durante l'installazione di Cathéter.
L'istituzione di un'epidurale implica anche l'installazione di A perfusione endovenosa qui servira pour administrer des médicaments pendant l’accouchement, par exemple pour lutter contre la baisse de Pressione arteriosa qui est parfois observée avec la péridurale, mais également pour assurer un apport de Suls Se il parto si estende.
L'epidurale durante il parto
durante la madre si trova più in basso della sua testa, in modo che anestetici rimane nella parte inferiore della colonna vertebrale. In alcuni casi, un dispositivo è affidato alla futura madre in modo da regolare la quantità di anestetici consegnato tramite catetere, in funzione di ciò che sente. | Camminata
La pose d’une péridurale empêche la future maman de se lever et de marcher, che può rallentare la consegna. Alcune maternità praticano una forma di epidurale che ti consente di vagare con l'aiuto del team medico, ma questo rimane eccezionale.
The catetere viene rimosso dopo il parto e il prodotto cessa di avere un effetto dopo un'ora, che consente di camminare verso la stanza. In alcuni casi, in particolare dopo un taglio cesareo, il catetere viene lasciato in posizione un giorno o due per facilitare la gestione del dolore post-operatorio.
Quali sono i vantaggi dell'epidurale?
Il vantaggio principale dell'epidurale è consentire al futuro il suo parto completovivre son accouchement en pleine conscience, con migliore comfort. Questo vantaggio avvantaggia anche il bambino che nasce in un'atmosfera più rilassata.
De plus, la péridurale permet de pratiquer certains gestes chirurgicaux (épisiotomie, forceps, par exemple), y compris une éventuelle césarienne, sans recourir à une autre forme de contrôle de la douleur.
Le altre strategie di combattimento del dolore durante il parto |
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Il existe d’autres moyens de lutter contre la douleur pendant l’accouchement. Certaines reposent sur les techniques de rilassamento e di respirazione profonda, d’autres sur les principes de l’acupuncture. Mais aucune de ces techniques ne possède l’efficacité de la péridurale. Quand la péridurale (ou la rachianesthésie) est contre-indiquée, il est possible de pratiquer une anesthésie générale, mais cette solution reste exceptionnelle. L’utilisation de médicaments contre la douleur injectés dans le sang reste également exceptionnelle, du fait des risques sur la mère et sur le fœtus (dépression respiratoire, baisse de la pression sanguine, diminution des contractions, etc.). L’usage de protoxyde d’azote (« gaz hilarant ») ou d’autres gaz anesthetics associated with oxygen is less effective than the epidural, but remains a possibility in women for whom the epidural is contraindicated. | epidural? |
Quels sont les effets indésirables de la péridurale ?
The main side effect of the epidural is its tendency to prolong the delivery, even to reduce the contractions of the utero (secondo la miscela anestetico Usato). 489 ocytocine (l’hormone qui déclenche les contractions de l’utérus) est nécessaire, voir l’utilisation de forceps to help the baby to go out.
Les autres effets indésirables are minor and temporary: feeling of heat in the lower body, difficulties in moving the legs, tremors, difficulties in urinating requiring the installation of a urinary probe, decrease in= Arterial pressure voire sensations de Vertigine, maux de tête après l’accouchement, etc. Le point d’insertion du cathéter peut rester douloureux pendant quelques jours.
Sources :
- « L'analgesia epidurale per il sollievo del dolore relativo al parto ", Swiss Gynecology Society e D ' Ostetricia.
- Informazioni sull'analgesia epidurale in Obstetrics, Centro ospedaliero di Bourges.
- Il grande libro della mia gravidanza - Eyrolles Editions: Eyrolles Editions
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