La césarienne

in Italia, circa uno su cinque bambini nati dalla sezione cesareo. Questo intervento chirurgico, precedentemente eccezionale, è diventato più comune e meno rischioso. Molto spesso, succede sotto anestesia locoregionale e non impedisce alla madre di vivere il parto. In alcuni casi, il Cesareanus potrebbe avere un impatto sulla salute futura del bambino, ma senza gravità.

Qu'est-ce que la césarienne ?

Il taglio cesareo è un intervento chirurgico durante il quale nasce il bambino da un'incisione effettuata attraverso la parete addominale e l'utero. Può essere effettuato in caso di emergenza, durante il lavoro o programmato in anticipo, senza aspettare il parto.

Les césariennes sont-elles fréquentes ?

In Italia, la percentuale di nascite per cesareo è raddoppiata tra il 1980 e il 2005 (è passato dal 10 % al 21 % delle nascite). Dal 2005, questa percentuale è stabile e approssimativamente uno su cinque bambini è nato da cesareo. La Italia è quindi in media tra i paesi europei in cui questa percentuale varia dal 16 % delle nascite nei Paesi Bassi fino al 37 % in Italia.

in Italia, oggi, circa una donna che partorisce in dieci ha già avuto un taglio cesareo (questa cifra passa a uno su cinque tra quelli che hanno già più di un figlio). Ci sono molti fattori che spiegano questo aumento della percentuale di nascite per taglio cesareo. Ad esempio:

• L'aumento dell'età media della madre alla nascita (le gravidanze tardive sono più a rischio di richiedere un taglio cesareo: 28 % dei cesarei dopo 40 anni contro il 12 % prima di 20 anni);
• L'aumento del numero di gravidanze multiple (plus d’un fœtus) du fait du recours plus fréquent à la procréation médicalement assistée (fécondation in vitro) ;
• Il desiderio delle madri, come professionisti della salute, di potere Programma la data di nascita (il grilletto artificiale per il parto aumenta il rischio di cesareo);
• la frequenza più forte di obesità e sovrappeso nelle donne in gravidanza (che infastidiscono la nascita per nascita modi naturelles) ;
• la volontà dei medici e degli stabilimenti sanitari di Riduci il rischio di incidente (e procedimenti legali);
• Il cambio di pratiche mediche verso la consegna lunga. En 1980, il était admis qu’une journée puisse se passer entre le début des contractions et la naissance. Aujourd’hui, ce délai a été réduit à une demi-journée pour diminuer le stress de l’enfant à naître.
• enfin, la plus grande fréquence des naissances par césarienne tende a auto-mantenimento, poiché i due terzi delle donne che hanno subito un taglio cesareo ne soffriranno un altro durante la nascita del bambino.

Quando è necessaria la sezione cesareo?

Possiamo distingueretrois types de césariennes In funzione delle condizioni che lo rendono necessario: i cesarei eseguiti in emergenza, i cesarei che sono decisi durante il parto e quelli che sono programmati in anticipo. Cesarei realizzati in emergenza

Les césariennes réalisées en urgence

Lorsque la femme enceinte présente certains troubles de la grossesse, une césarienne en urgence peut être indispensable pour la santé, voire la survie, de la mère comme de l’enfant. C’est par exemple le cas lors d’hypertension sévère et de ses complications ( pre-eclampsia), una mancanza di posizione della placenta ( Placenta prævia), de troubles de la coagulation sanguine, de décollement du placenta et de toute autre cause de souffrance du fœtus.

I cesarei decisi durante il parto

per una consegna prevista dal outs naturelles, le médecin peut décider de pratiquer une césarienne lorsqu’il observe des segni di sofferenza del feto | rendere difficile il parto naturale. Ad esempio, quando la cervice ha smesso di espandersi, quando la frequenza cardiaca del feto sembra indicare lo stress, quando il cordone ombelicale è passato alla vagina (procidenza, il che rischia di ridurre l'ossigenazione del feto), quando il feto si presenta male o meno, ecc. ou des événements qui sont connus comme rendant difficile l’accouchement naturel. Par exemple, lorsque le col de l’utérus a cessé de se dilater, lorsque le rythme cardiaque du fœtus semble indiquer un stress, lorsque le cordon ombilical est passé dans le vagin (procidence, ce qui risque de réduire l’oxygénation du fœtus), lorsque le fœtus se présente mal ou pas du tout, etc. Les césariennes de ce type représentent la moitié des cas en France.

I céSarens programmati in anticipo

In alcuni casi, quando il medico prevede quel parto dal Tracce Naturale sarà difficile, può decidere di Piani un cesareo. Ciò è particolarmente vero quando il feto è grande o è presentato dal sedile o quando l'apertura delle ossa del futuro bacino della madre è particolarmente stretta. Il tuo ginecologo può anche offrirti un taglio cesareo se una consegna precedente è stata effettuata da cesareo. Circa un terzo dei cesareaniani sono programmati.

Quel type d'anesthésie pour une césarienne ?

Nella stragrande maggioranza dei casi, il Cesareanus non richiede D ' anestesia générale, sauf urgence absolue ou contre-indication des autres formes d’ anestesia. A anestesia locoregional (che rende l'area del bacino e dell'utero insensibile) viene spesso messo in atto, per ridurre i rischi per la madre e il feto, nonché per consentire alla madre di vivere il parto nello stato di coscienza. |

il tipo di anestesia utilisé est différent si la césarienne a été programmée ou non, et si la future maman bénéficie déjà d’une aneste oriduali Nel momento in cui viene deciso il ricorso alla sezione cesareo. | Estate

Lorsque une péridurale a déjà été posée

In questo caso, l'anestesista inietta una soluzione di anestetici più concentrati tramite catetere dell'epidurale. Questo è il caso più frequente, l'uso del taglio cesareo è stato deciso per la maggior parte del tempo durante il parto.

Quando la sezione cesareo è programmata

In assenza di un'epidurale, l'anestesista pratica una colonna vertebrale, vale a dire un'iniezione di || 405 anesthésique directement dans le liquide qui baigne la moelle épinière (l'epidurale rimane al di fuori delle membrane che avvolgono questo liquido e il midollo). Questa forma di anestesia agisce più velocemente e più intensamente.