l'ECG in pratica

Come va in pratica l'ECG?

En consultation, l’électrocardiogramme ( ECG) è realizzato a riposo (il paziente è allungato), senza anestesia. Non è chiesto di essere a stomaco vuoto, ma Si consiglia di non fumare appena prima. Il ECG di solito dura tra cinque e dieci minuti. È un esame sicuro che non è doloroso. Può essere fatto nell'ufficio del cardiologo, in ospedale o addirittura a casa.

Des électrodes adhésives reliées à des câbles sont posées sur la peau nue (ce qui oblige, en cas de pilosité importante, à raser certains endroits du torse). Elles captent les champs électriques créés par le cœur.

crea un ECG exige de poser = Elettrodi (a volte meno per un test di sforzo), ma non è raro per più: dodici, quindici, anche diciotto anni, quando il cardiologo desidera l'attività elettrica del cuore (per distinguere il funzionamento di ciascuna cavità). Vedi 308

Les électrodes sont posées a livello di polsi e caviglie, nonché su punti definiti del torace (su ciascun lato del sterno, in spazi tra determinate costole, ecc.). I punti in cui sono disposti gli elettrodi sono definiti e costanti in modo che ECG può essere confrontato qualunque cosa la persona che li ha fatti.

A ECG è talvolta raggiunto durante un= Uno sforzo fisico sempre più intenso (ad esempio, al paziente viene chiesto di camminare su un tapis roulant e la velocità del tappeto è aumentata gradualmente). In questo caso, vengono posizionati meno elettrodi. Fanno parte di un dispositivo piùou test d’effort), alors que le patient fait un effort physique de plus en plus intense (il est demandé par exemple au patient de marcher sur un tapis roulant et la vitesse du tapis est augmentée progressivement). Dans ce cas, moins d’électrodes sont placées. Elles font partie d’un dispositif plus complesso che consente anche di monitorare la frequenza respiratoria e il Pressione arteriosa. I movimenti del paziente che creano interferenze elettriche, le registrazioni devono essere "pulite" di queste interferenze da un computer connesso.

Comment le cardiologue lit-il un tracé d'ECG ?

La lettura e l'interpretazione di A ECG requièrent une expérience que le cardiologue acquiert avec la pratique. Il existe des logiciels pouvant aider à l’analyse, mais ils ne peuvent se substituer à l’expérience du médecin. Le médecin se sert de l’ ECG come strumento tra gli altri, che ha senso solo nel contesto clinico del paziente. A ECG normal ne signifie pas l’absence de maladie cardiaque et un ECG anormale può essere piuttosto gravità.

Un normale battito cardiaco lascia una traccia tipica sull'elettrocardiogramma ,:

Questa sequenza di segnali è interpretata nel modo seguente:

• The Wave P rappresenta la contrazione di Orecchini;
• = Lo spazio tra P e Q mesure le temps que met l'influx nerveux pour aller des Orecchini ai ventricoli. A riposo, la sua durata normale è da 0,12 a 0,20 secondi, diminuisce quando la frequenza cardiaca aumenta.
• le « complesso qrs" corrisponde alla contrazione dei ventricoli. La sua durata è generalmente inferiore a 0,11 s.
• The Segment ST traduit la fin de la contraction des ventricules
• l'onda t è dovuto al rilassamento dei ventricoli alla fine della contrazione e al ritorno del cuore a uno stato che conduce a una nuova contrazione (il segnale corrispondente al rilassamento di Earwells è nascosto dal Complex QRS).

Le principali misure che il cardiologo esegue durante l'analisi di A ECG sono quelli di |l'onde P, de l'espace PR, du complexe QRS, dello spazio QT, del segmento ST e infine l'onda t. Misura la durata e l'ampiezza di ciascuna onda e il tempo trascorso tra le diverse fasi della contrazione. Ad esempio, la misurazione del tempo trascorso tra due punti R successivi consente di calcolare la frequenza cardiaca e identificare un ritmo irregolare.

Il percorso del ECG consente al cardiologo di calcolare l'asse " Asse elettrico= Ipertensione arteriosaaorte), des troubles de la conduction nerveuse dans une partie du cœur, des complications de l’hypertension artérielle o una cattiva circolazione di sangue nei polmoni, esempio.

Cos'è Holter?

The Holter o Registrazione su un ambulatorio, è un dispositivo portatile che consente la registrazione continua di ECG, di solito durante 24 a 48 ore. È impostato dal cardiologo: cinque o sei elettrodi sono incollati al torace e sono collegati a un caso di un peso da 150 a 250 grammi trasportati sulla cintura. Recentemente è apparsa holters con una capacità di diverse settimane e che possono essere trasportate in pendenti al collo, con cavi molto brevi.

durante la durata della registrazione, È necessario evitare bagni e docce, acqua che può danneggiare la custodia e togliere gli elettrodi. Inoltre, il paziente contiene un Journal con i suoi periodi di attività e riposo, nonché il Sintomi Possibilmente sentiti con le ore corrispondenti. Durante la registrazione, il paziente può anche premere un pulsante se sente qualcosa di anormale ( Palpitations, Pain, per esempio). Viene quindi registrato un punto di riferimento sulla registrazione, che consentirà al cardiologo di esaminare più precisamente il ECG in questo momento.

The Holter è uno strumento utile per Le Diagnosi Rhythm, specialmente se sono intermittenti. Holter consente anche di valutare l'efficacia di un trattamento dato contro una malattia cardiaca o quella di uno stimolatore cardiaco ( pacemaker).

In alcuni casi, il cardiologo può prescrivere l'implementazione di un "= impiantabile || 462 », un boîtier de la taille d'une clé USB implanté sous la peau d’une clavicule, après anestesia locale. Questo dispositivo funziona per circa un anno e trasmette i suoi dati tramite le onde radio attraverso la pelle.