Quando un farmacista può consegnare un crediti? | AGGIORNAMENTO: 10 ottobre 2022

In quali circostanze il farmacista fornisce un crediti?

Autorizzato nel 1999, la sostituzione è la possibilità che un farmacista sostituisca, con l'accordo del paziente, un farmaco prescritto da un farmaco generico 288 appartenant au même Gruppo generico (vedi casella). Questa misura consente di generare risparmi per l'assicurazione sanitaria e i farmacisti sono incoraggiati dalle autorità pubbliche.

Il farmacista può quindi fornire un farmaco generico in diverse circostanze:
• Il medico ha prescritto direttamente un generico;
• le médecin a rédigé son ordonnance en dénomination commune (nom de substance), laissant au pharmacien le choix du médicament qu'il délivrera au sein de cette dénomination commune ;
• le médecin a prescrit un médicament de référence (princeps) et le pharmacien lui substitue un médicament generico.

In quali situazioni può essere esclusa con un generico?

Per ragioni particolari dovute al paziente e alla sua situazione medica, il medico può opporsi alla sostituzione da parte del farmacista menzionandolo chiaramente sull'ordine: è "non sostituzione". Dal 1 ° gennaio 2020, le ragioni per la mancata sostituzione sono state limitate a tre situazioni mediche specifiche

farmaco margine terapeutico originale

Un farmaco con margine terapeutico ristretto (MTE) è un farmaco il cui margine tra il subdosaggio e il Overdosage è molto basso. Di conseguenza, una modifica anche minima della concentrazione ematica del farmaco legata a un cambiamento di marchio può avere ripercussioni significative. Se il tuo State of Health IS stabilizzato con un ORTITTING MIDMEGE TOGNEPEUTIC, il medico può opporsi alla sostituzione al fine di evitare una possibile destabilizzazione causata da un cambio di farmaco. In questo caso, il medico deve indicare la menzione " non sostituibile (MTE) » sur l’ordonnance. Les médicaments concernés correspondent aux substances suivantes : lamotrigine, lacosamide, oxcarbazépine, prégabaline, zonisamide, lévétiracétam, topiramate, valproate de sodio, levotiroxina, micofenolato mofetile, sodio mycofenola buprenorfina, azathioprina, ciclosporina, vescova

Il est à noter qu’un pharmacien peut également décider pour les médicaments à marge thérapeutique étroite de ne pas substituer un médicament princeps même en l'absence de mention « non substituable (MTE) », en inscrivant sur l'ordonnance la mention « non substituable (MTE-PH) ». Dans le même temps, il informe le médecin de la « non substitution ».

Prescription chez l’enfant de moins de 6 ans

The tablets and capsules are not adapted to children under 6 years of age. Indeed, they risk obstructing the ways Respiratory if the child swallows through (false-road). If the pharmaceutical form (also called Galenic form) of the drug Generic is not adapted to the L'amministrazione nei bambini piccoli e quella del farmaco di riferimento consente a questa amministrazione, la nota del medico sulla prescrizione " non sostituibile (EFG) » pour justifier de la prescription d’une forme galénique senza equivalente generico In un bambino di età inferiore a 6 anni 375

Contre-indication formelle et démontrée à un excipient à effet notoire

On appelle « excipient à effet notoire "Una sostanza presente in un farmaco (ma che non ha alcun vantaggio in termini di trattamento) che può causare Effetti indesiderati In alcune persone. L'esempio più frequente è il lattosio (sucre du lait) qui peut entraîner des diarrhées dans certains cas.

En cas d’allergie connue ou d’autre contre-indication à un excipient à effet notoire présent dans tous les médicaments génériques, mais absent du médicament de référence, le médecin peut s’opposer à la substitution. Dans ce cas, il doit inscrire sur l’ordonnance la mention « non sostituibile (CIF)" Per affermare il motivo dicontre-indication formelle à un excipient.

En conclusion, si un médecin souhaite faire valoir l'un des trois motifs d'exclusion à la substitution, il doit le préciser sur l'ordonnance :
• in forma computerizzata o scritta a mano,
• per ogni farmaco prescritto,
• per ogni situazione medica interessata.

Comment le pharmacien choisit-il un générique ?

Tra tutti i farmaci generici Disponibile all'interno dello stesso gruppo generico, comment le pharmacien choisit-il celui qu’il propose ? Les pharmaciens ne stockent, pour chaque groupe generico, che un numero limitato di farmaci generici. I suoi criteri di scelta per costituire il suo stock sono multipli: prezzo, aspetto, dimensioni, presentazione, gusto del farmaco, colore e forma di imballaggio, collegamenti commerciali con questo o quel fornitore, ecc.

In pratica, quando il farmacista ti offre di sostituire un farmaco di riferimento (princeps) con un generico, deve:
• Prendi in considerazione EXCIPIENTI al famigerato effetto in modo che quest'ultimo non presenti nessuno uffici indesiderabili per te;
• per i trattamenti a lungo termine e quelli destinati agli anziani, per fornire lo stesso generico Per facilitare l'identificazione e il buon uso del farmaco da parte del paziente.

Che consiglio per un buon uso dei generici?

vicino a 8 francese su 10 usa droghe generico quando sono malati. Per un buon uso delle droghe generici, è consigliabile:
• Abbi cura che la presentazione di generico proposto si adatta a te: dimensione di compresse o capsule, numero di unità per scatola, tipo di imballaggio, ecc.;
• Assicurati che il generico offerto non contiene un Excipient che non ti si adatta (ad esempio, da lattosio Se non tolleri il latte Phenilcétonuria, ecc.);
• Controlla che il farmacista inclina distintamente il nome del farmaco sostituito sulla confezione del || 457 générique:
• S’il s’agit d’un traitement au long cours, de demander à votre pharmacien de vous donner le même générique que précédemment, afin d’éviter les risques de confusion.

Peut-on être pénalisé pour avoir refusé un générique ?

Un médicament générique ne peut pas vous être imposé, vous êtes donc libre de le refuser et d’exiger le médicament d’origine (princeps). Néanmoins, dans ce cas, si le médicament d'origine (princeps) est plus cher que le médicament générique le plus cher du groupe générique :
• The Importo del rimborso è ridotto: la differenza di prezzo tra i princeps e il generico Il più costoso è quindi a vostra spesa;
• Non beneficiare della terza parte pagata; | Assicurazione sanitaria per essere rimborsata.
• vous devez envoyer votre feuille de soins à votre caisse d’Assurance maladie pour vous faire rembourser.

Queste disposizioni non sono applicabili se il prescrittore si è escluso sulla giustificazione medica la possibilità di sostituzione o se il farmacista decide di non effettuare la sostituzione.