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SOMAVERT 10 mg pdre/solv p sol inj

PEGVISOMANT 10 mg PDRE/SOLV P Sol Inj (Somavert) Copié!
commercializzato

Riepilogo

Documenti di riferimento
  • = nthesis of have opinione (2)
  • Opinione della trasparenza (SMR/ASMR) (3)
Sintesi
Classificazione farmacoterapica Vidal
Endocrinologia> Organd Hormone ( antagonista dell'ormone della crescita: PEGVISOMANT)
Classificazione ATC
Ormoni sistemici, ormoni sessuali esclusi>= Ormoni ipofisici, ipotalamici e analoghi>HORMONES DE L'ANTE HYPOPHYSE ET ANALOGUES> Altri ormoni dell'ante-ifpofisi e analoghi= ( PEGVISOMANT)
sostanza

PEGVISOMANT

EXCIPIENTI
Glycine, Mannitolo,,, phosphate monosodique monohydrate

= Excipient del solvente:= PPI

Presentazione
Somavert 10 mg 30fl+30ser/1ML

CIP: 3400936078376

Metodi di lettura: Prima di aprire: <25 ° per 30 giorni (Keep in the Shelter of Light, da usare una volta il frigorifero), 2 °

commercializzato
Fonte: RCP del 29/09/2022
monografia

forme e presentazioni

Somavert 10 mg in polvere e solvente per soluzione iniettabile | leggermente bianco) e solvente per soluzione di iniezione.

Poudre (blanche à légèrement blanche) et solvant pour solution injectable.

bottiglia contenente 10 mg di polvere (vetro di flint di tipo I) con una spina (gomma clorobutile) +siringa pre -piegata da 1 ml (acqua per preparati iniettabili) (vetro di borosilica di tipo I) fornito con un cappuccio a pistone (bromobutile) e una protezione EMPT (gomma bromobutil).
Il colore del tappo di protezione in plastica è specifico per il dosaggio del prodotto.
scatola di 30 bottiglie, siringhe pre -riempite e aghi di sicurezza.

Somavert 15 mg in polvere e solvente per soluzione di iniezione

polvere (da bianco a leggermente bianco) e solvente iniettabile.

Vial contenente 15 mg di polvere (vetro di tipo Flint di tipo I) dotato di una spina (gomma clorobutilico) +siringa pre-riempita da 1 ml (acqua per preparazioni di iniezione) (vetro borosilicato di tipo I) dotato di un cappuccio a pistone (gomma bromobutilico) e (gomma bromobutyle).
Il colore del tappo di protezione in plastica è specifico per il dosaggio del prodotto.
scatola di 30 bottiglie, siringhe pre -riempite e aghi di sicurezza.

Somavert 20 mg in polvere e solvente per soluzione iniettabile

polvere (da bianco a leggermente bianco) e solvente iniettabile.

Vial contenente 20 mg di polvere (vetro di tipo Flint di tipo I) dotato di una spina (gomma clorobutilico) +siringa 1 ml pre-riempita (acqua per preparati di iniezione) (vetro borosilicato di tipo I) dotato di una spina a pistone (gomma bromobutilico) e (gomma bromobutyle).
Il colore del tappo di protezione in plastica è specifico per il dosaggio del prodotto.
Box di 1 o 30 bottiglia (S), siringa (S) e ago predefinite. Soluzione iniettabile.

SOMAVERT 25 mg poudre et solvant pour solution injectable

Poudre (blanche à légèrement blanche) et solvant pour solution injectable.

Fial contenente 25 mg di polvere (vetro di tipo Flint di tipo I) con una spina (gomma di clorobutil) +siringa 1 ml pre-riempita (acqua per preparati di iniezione) (vetro borosilicato di tipo I) dotato di un cappuccio a pistone (gomma bromobutile) e (gomma bromobutili).
Il colore del tappo di protezione in plastica è specifico per il dosaggio del prodotto.
= Box di 30 bottiglie, siringhe preiedate e aghi di sicurezza.

Somavert 30 mg in polvere e solvente per soluzione iniettabile

polvere (da bianco a leggermente bianco) e solvente per soluzione iniettabile.

Vial contenente 30 mg di polvere (vetro di tipo Flint di tipo I) dotato di una spina (gomma di clorobutil) +siringa con solvente da 1 ml pre-riempita (acqua per preparazioni iniettabili) (vetro borosilicato di tipo I) dotato di un cappello da pistone (gomma bromobutile) e (gomma bromobutile).
Il colore del tappo di protezione in plastica è specifico per il dosaggio del prodotto.
scatola di 30 bottiglie, siringhe pre -riempite e aghi di sicurezza.

Composizione

Somavert 10 mg in polvere e solvente per soluzione di iniezione

PEGVISOMANT.
Dopo la ricostituzione, 1 ml di soluzione contiene 10 mg di pegvismant.*

Ordine con un effetto noto:
Il farmaco dosato a 10 mg contiene 0,4 mg di bottiglia di sodio per polvere. | Iniettabile

SOMAVERT 15 mg poudre et solvant pour solution injectable

Una bottiglia contiene 15 mg di pegvisomant.
Dopo la ricostituzione, 1 ml di soluzione contiene 15 mg di pegvisomant.*

= Excipient con un effetto noto:
Il farmaco dosato a 15 mg contiene 0,4 mg di sodio per bottiglia di polvere.

Somavert 20 mg in polvere e solvente per soluzione di iniezione

Una bottiglia contiene 20 mg di pegvisamant.
Dopo la ricostituzione, 1 ml di soluzione contiene 20 mg di pegvisomant.*

= Excipient con notorio effetto:
Il medicinale 0,4 mg di sodio per bottiglia di polvere.

Somavert 25 mg in polvere e solvente per soluzione di iniezione

Una bottiglia contiene 25 mg di pegvisamant.
Dopo la ricostituzione, 1 ml di soluzione contiene 25 mg di pegvisomant.*

Excipient à effet notoire :
La medicina dosata a 25 mg contiene 0,5 mg di sodio per bottiglia in polvere.

Somavert 30 mg in polvere e solvente per soluzione iniettabile

Una bottiglia contiene 30 mg di pegvisamant.
Dopo la ricostituzione, 1 ml di soluzione contiene 30 mg di pegvisomant.*

Excipient con un effetto noto:
Il farmaco drogato a 30 mg contiene 0,6 mg di sodio per bottiglia di polvere.

* Prodotto in celle di Escherichia coli ricombinante.


Eccipienti:

polvere: glicina, mannitolo (E421), fosfato disodio anidro, diidrogenoposfato di sodio monoidrato.

Solvant: eau pour préparations injectables.


Indicazioni

Traitement de l'acromégalie chez des patients adultes qui ont eu une réponse insuffisante à la chirurgie et/ou la radiothérapie et chez lesquels un traitement médical approprié par les analogues de la somatostatine n'a pas normalisé les concentrations en IGF-I ou n'a pas été toléré.


POSOLOGIE ET MODE D'ADMINISTRATION

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Contraindicazioni

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gufi e precauzioni per l'uso

Traceability | I farmaci biologici, il nome e il numero batch del prodotto somministrato devono essere chiaramente registrati.

Afin d'améliorer la traçabilité des médicaments biologiques, le nom et le numéro de lot du produit administré doivent être clairement enregistrés.

tumori che secernono l'ormone della crescita

Étant donné que les tumeurs pituitaires sécrétant de l'hormone de croissance peuvent parfois se développer et engendrer des complications graves (p. ex., altération du champ visuel) : il est primordial de surveiller attentivement tous les patients. Si des signes d'expansion tumorale apparaissent, des alternatives thérapeutiques peuvent être envisagées.

Sorveglianza delle concentrazioni del siero IGF-1

Il pegvismant è un potente antagonista dell'ormone della crescita. La somministrazione di questo farmaco può causare una tabella del deficit dell'ormone della crescita, nonostante la presenza di alti tassi di crescita dell'ormone sierico. Le concentrazioni sieriche di IGF-1 devono essere monitorate e mantenute nell'intervallo normale corrispondente all'età del paziente adattando la dose di pegvismant.

Input di concentrazioni di ALAT o ASAT

Prima di iniziare il trattamento con Somavert, i pazienti devono essere valutati i test della funzione epatica (TFH) iniziale [alanina amminatransferasi (ALAT), siero aspartato aminotransferasi (ASAT), bilirubina totale (belt) alcalina fosfatasi (PAL)]

Il faudra éliminer une pathologie obstructive des voies biliaires en cas d'augmentation des concentrations d'ALAT et d'ASAT ou en cas d'antécédents de traitement par tout analogue de la somatostatine. L'administration du pegvisomant devra être arrêtée si les signes ou symptômes de dysfonctionnement hépatique persistent.

Tabella A: Raccomandazioni relative all'introduzione del trattamento di Somavert secondo il TFH iniziale e relativa al monitoraggio periodico di TFH durante il trattamento con Somavert

Tableau A : Recommandations relatives à l'instauration du traitement par SOMAVERT en fonction des TFH initiaux et relatives à la surveillance périodique des TFH pendant le traitement par SOMAVERT

TFH Iniziali

Raccomandazioni

Normale

  • Somavert.
  • Le concentrazioni sieriche di ALAT e ASAT devono essere monitorate a intervalli da 4 a 6 settimane durante i primi 6 mesi di trattamento da Somavert o in qualsiasi momento in pazienti con sintomi di epatite.

annoiato, ma inferiore o uguale a 3 volte l'LSN || Somavert; Tuttavia, un monitoraggio mensile di THF deve essere effettuato per almeno 1 anno dopo l'introduzione del trattamento, quindi due volte l'anno l'anno successivo.

  • Traitement possible par SOMAVERT ; toutefois une surveillance mensuelle des THF doit être effectuée pendant au moins 1 an après l'instauration du traitement, puis deux fois par an l'année suivante.

= maggiore di 3 volte l'LSN

  • Non trattare per Somavert fintanto che una valutazione completa non ha stabilito la causa della disfunzione epatica del paziente. | o una coledocolitiasi, in particolare nei pazienti con una storia di trattamento con analoghi della somatostatina.
  • Déterminer la présence d'une lithiase biliaire ou d'une cholédocholithiase, en particulier chez les patients ayant des antécédents de traitement par des analogues de la somatostatine.
  • a seconda dell'equilibrio epatico, considera l'introduzione del trattamento con Somavert.
  • Se viene presa la decisione di stabilire il trattamento, TFH e i sintomi clinici devono essere strettamente supervisionati.

Abbreviazioni: alat = alanina aminotransferasi; Asat = aspartato aminotransferasi; TFH = test della funzione epatica; LSN: limite superiore al normale.

Se un paziente ha aumenti di TFH o qualsiasi altro segno o sintomo della disfunzione epatica durante il trattamento con Somavert, si raccomanda la seguente gestione (Tabella B).

Tabella B. Raccomandazioni cliniche in funzione dei risultati anormali dei test della funzione epatica durante il trattamento Somavert

TFH e segni/sintomi clinici

Raccomandazioni

intervallo, ma meno o uguale a 3 volte l'LSN

  • quel possibile trattamento con Somavert. Tuttavia, è necessario eseguire il monitoraggio mensile di TFH, al fine di rilevare qualsiasi nuovo aumento

Possibile trattamento di Somavert. Tuttavia, è necessario eseguire il monitoraggio settimanale di TFH, al fine di rilevare qualsiasi nuovo aumento (vedi sotto).

  • Poursuite possible du traitement par SOMAVERT. Toutefois, une surveillance hebdomadaire des TFH doit être effectuée, afin de déceler toute nouvelle hausse (voir ci-après).
  • eseguire un equilibrio epatico completo per determinare se un altro fattore potrebbe spiegare la disfunzione epatica.

= 5 volte l'LSN o elevazioni di transaminasi almeno 3 volte l'LSN associato ad un aumento del siero di gamma (con o senza segni/sintomi di epatite o altri danni al fegato)

  • Rimuovere il trattamento di Somavert.
  • esegui una valutazione epatica completa, incluso TFH in serie, al fine di determinare se e quando le concentrazioni sieriche torneranno alla normalità. | Prendi in considerazione la possibilità di riprendere attentamente il trattamento con Somavert (indipendentemente dal fatto che un'altra causa di disfunzione epatica è stata scoperta o meno), monitorando regolarmente TFH.
  • Si les TFH se régularisent, envisager de reprendre avec précaution le traitement par SOMAVERT (indépendamment du fait qu'une autre cause de dysfonctionnement hépatique ait été découverte ou non), en surveillant régulièrement les TFH.

segni o sintomi evocativi di un'epatite o di un'altra lesione epatica (ad esempio, ittero, bilirubinuria, fatica, nausea, vomito, dolore nel quadrante in alto a destra, ascite, edema inspiegabile, fragilità della pelle con trauma)

  • Full.
  • In caso di lesioni epatiche confermate, cessa in modo definitivo la somministrazione del farmaco.

Ipoglicemia

Lo studio condotto con il pegvisomante nei pazienti diabetici trattati dall'insulina o per ipoglicemicis orale ha rivelato un rischio di ipoglicemia in questa popolazione. Di conseguenza, nei pazienti acromegali e diabetici, può essere necessaria una riduzione delle dosi di insulina o ipoglicemia orale (vedere Sezione Interazioni).

= Miglioramento della fertilità

I profitti terapeutici di una riduzione della concentrazione di IGF-1 Un miglioramento della condizione clinica dei pazienti, potrebbero anche migliorare la fertilità dei pazienti (vedere Sezione Fertilità/gravidanza/allattamento al seno).

gravidanza

Il controllo dell'acromegalia può migliorare durante la gravidanza. Il pegvisomant non è raccomandato durante la gravidanza (vedere la sezione Fertilità/gravidanza/allattamento al seno). Se durante la gravidanza viene utilizzato il PEGVisomant, le tariffe IGF-I devono essere attentamente monitorate e potrebbe essere necessario regolare le dosi di PEGVisomant (vedere Sezione Dosaggio e modalità di amministrazione) in funzione dei valori di IGF-I.

meno di 1 mmol di sodio (23 mg) per dose. I pazienti che seguono una dieta iposofila possono essere informati che questo farmaco è "essenzialmente senza sodio".

Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose. Les patients suivant un régime hyposodé peuvent être informés que ce médicament est « essentiellement sans sodium ».


interazioni

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Fertilità/gravidanza/allattamento

gravidanza

PEGVISOMANT nelle donne in gravidanza. Gli studi condotti negli animali non sono sufficienti per consentire di concludere sulla tossicità sulla riproduzione (vedere la sezione Sicurezza preclinica).

Somavert non è raccomandato durante la gravidanza e nelle donne in età di procreazione che non utilizzano la contraccezione. | Le tariffe IGF-I dovrebbero essere attentamente monitorate, specialmente durante il primo trimestre. Potrebbe essere necessario regolare la dose di pegvisomant durante la gravidanza (vedere la sezione

Si le pegvisomant est utilisé pendant la grossesse, les taux d'IGF-I doivent être étroitement surveillés, en particulier pendant le premier trimestre. Il peut être nécessaire d'ajuster la dose de pegvisomant pendant la grossesse (voir rubrique Avvertenze e precauzioni per l'uso).

allattamento al seno

L'escrezione del pegvisomante nel latte materno non è stata studiata negli animali. I dati clinici sono troppo limitati (un caso riportato) per concludere che l'escrezione di PEGVisomant nel latte materno umano. Pertanto, il pegvisomante non dovrebbe essere usato nelle donne che allattano. Tuttavia, l'allattamento al seno può essere continuato se questo farmaco viene interrotto: questa decisione deve tener conto del beneficio del trattamento da parte di PEGVISOMANT per la madre e del beneficio dell'allattamento al seno per il bambino.

Fertilità

Nessun dato sulla fertilità è disponibile per PEGVisamant. | Portando a un miglioramento delle condizioni cliniche dei pazienti, potrebbe anche migliorare la fertilità dei pazienti.

Les bénéfices thérapeutiques d'une réduction de la concentration d'IGF-1, conduisant à une amélioration de l'état clinique des patients, pourraient également améliorer la fertilité des patientes.


guida e utilizzo di macchine

Gli effetti sulla capacità di guidare i veicoli e di utilizzare le macchine non sono stati studiati.


= Effetti indesiderati

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overdose

L'esperienza di un sovradosaggio con il pegvisomante è limitata. È stato segnalato un singolo caso di sovradosaggio acuto per il quale un paziente, avendo ricevuto 80 mg/die per 7 giorni, ha presentato una leggera affaticamento e siccità aggiuntive dalla bocca. Nella settimana successiva al trattamento, sono stati notati i seguenti effetti collaterali: insonnia, affaticamento aggiuntivo, edema periferico, tremori e aumento di peso. Due settimane dopo l'interruzione del trattamento, sono state osservate leucocitosi e emorragia moderata nei siti di iniezione o di puntura venosa, che possono essere considerati attribuibili al pegvisomante.

In caso di sovradosaggio, la somministrazione di questo farmaco deve essere interrotta e non deve essere ripresa prima che i livelli di IGF-1 siano tornati alla forcella normale o al di sopra di esso.


Farmacodinamica

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Pharmacokinetics

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Preclinic Security

I dati non clinici derivanti da studi tossicologici nella somministrazione ripetuta nei ratti e nella scimmia non hanno rivelato alcun rischio particolare per l'uomo. Tuttavia, a causa della marcata risposta farmacologica nella scimmia, non sono state studiate esposizioni sistemiche superiori a quelle colpite nei pazienti trattati in dosi terapeutiche.

Nello studio di carcinogenesi nei ratti, istiocitomi fibrosi maligni, associati alla fibrosi e all'infiammazione istiocitica, sono stati osservati in siti di iniezione in maschi e questo a livelli di esposizione tre volte superiore all'esposizione negli esseri umani sulla base delle concentrazioni di plasma medio ottenute durante due studi a lungo termine a un dose giornaliera di 30 mg. La rilevanza clinica di questa osservazione per l'uomo non è nota. L'aumentata incidenza dei tumori nel sito di iniezione è stata probabilmente causata dall'irritazione e dalla grande sensibilità del ratto alle iniezioni sottocutanee ripetute.

Studi sullo sviluppo embrionale precoce e lo sviluppo dell'embrione-fetica sono stati condotti in conigli incinti con pegvisomant in dosi sottocutanee di 1, 3 e 10 mg/die. Non vi sono state prove di effetti teratogeni associati alla somministrazione del PEGVisomant durante l'organogenesi. Ad una dose di 10 mg/kg/die (6 volte la massima dose terapeutica nell'uomo in funzione della superficie corporea), in entrambi gli studi è stato osservato un aumento delle perdite post-setting. Non sono stati condotti studi sulla fertilità.


incompatibilità

In assenza di studi di compatibilità, questo farmaco non deve essere miscelato con altri farmaci.


Conservazione degli ufficiali

3 anni.

Dopo la ricostituzione, il prodotto deve essere utilizzato immediatamente. | Di conservazione


PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES DE CONSERVATION

Mantieni le bottiglie di polvere in frigorifero (tra 2 ° C e 8 ° C). Non congelare. Mantieni le bottiglie nel loro imballaggio al riparo dalla luce.

L'imballaggio contenente le bottiglie di polvere Somavert può essere mantenuta a temperatura ambiente fino a un massimo di 25 ° C per un singolo periodo di 30 giorni al massimo. La scadenza per l'uso deve essere registrata sulla confezione (fino a 30 giorni dalla data di rilascio del frigorifero). Le bottiglie devono essere tenute lontano dalla luce e non devono essere somministrate in frigorifero. Le bottiglie di polvere Somavert devono essere lanciate se non vengono utilizzate entro 30 giorni dallo stoccaggio a temperatura ambiente o alla data di scadenza stampata sulla confezione, secondo il primo verificarsi.

Mantenere siringhe pre -riempite a una temperatura non superiore a 30 ° C o in frigorifero (tra 2 ° C e 8 ° C). Non congelare.

Dopo la ricostituzione:

Per le condizioni di conservazione del farmaco dopo la ricostruzione, vedere la sezione Durata della conservazione.


precauzioni di eliminazione e manipolazione di ondsliking

La seringue et l'aiguille de sécurité utilisées pour l'administration de l'injection sont fournies avec le médicament.

).

La polvere deve essere ricostruita con 1 ml di solvente. Per l'aggiunta del solvente a siringa, tenere la bottiglia inclinata e la siringa come illustrato nella figura seguente.

Aggiungi il solvente alla bottiglia in polvere. Il solvente deve essere trasferito lentamente alla bottiglia per evitare il rischio di formazione di schiuma. Ciò renderebbe il farmaco inutilizzabile. Sciogliere delicatamente la polvere con un movimento a rotazione lenta. Non agitare vigorosamente perché potrebbe distorcere la sostanza attiva.

Après reconstitution, la solution reconstituée doit être inspectée visuellement pour s'assurer de l'absence de particules externes (ou étrangères) et d'anomalies quelconques de l'aspect physique avant l'administration. Si ce n'est pas le cas, le médicament doit être détruit.

Crack l'ago verso il basso in modo che l'estremità dell'ago sia posizionata nel punto più basso del liquido. Indietro lentamente lungo il pistone della siringa per prendere il farmaco dalla bottiglia. In caso di presenza di aria nella siringa, tocca il cilindro della siringa per far apparire le bolle, quindi espellere delicatamente le bolle nella bottiglia.

Reculer l'aiguille vers le bas de manière à ce que l'extrémité de l'aiguille soit positionnée au point le plus bas dans le liquide. Reculer lentement le piston de la seringue pour prélever le médicament du flacon. En cas de présence d'air dans la seringue, tapoter le cylindre de la seringue pour faire remonter les bulles, puis expulser délicatement les bulles dans le flacon.

Prima di eliminare la siringa e l'ago, piegare la protezione dell'ago sull'ago e assicurarsi che sia adeguatamente bloccato (sentiamo un clic). Non riutilizzare mai la siringa e l'ago.

per uso singolo. Eventuali farmaci inutilizzati o di scarto devono essere eliminati in conformità con i regolamenti in vigore.


prescrizione/consegna/cura

Somavert 10 mg, polvere e solvente per soluzione di iniezione
= Elenco I.
Ospedale annuale di prescrizione iniziale riservata agli specialisti in endocrinologia o medicina interna.
rinnovo non limitato.
AMM
EU/1/02/240/001; CIP 3400936078376 (30fl+30ser/1 ml).
Prezzo:
1709,97 euro (30fl+30ser/1 ml).
= 100%Re -Soc Soc. Raccogliere.


Somavert 15 mg, polvere e solvente per soluzione iniettabile
= Elenco I.
Ospedale annuale di prescrizione iniziale riservata agli specialisti in endocrinologia o medicina interna.
Rinnovo non limitato.
AMM
EU/1/02/240/002; CIP 3400936078437 (30fl+30ser/1 ml).
Prezzo:
2526,33 euro (30fl+30ser/1 ml).
= 100%Re -Soc Soc. Raccogliere.


Somavert 20 mg, polvere e solvente per soluzione iniettabile
= Elenco I.
Ospedale annuale di prescrizione iniziale riservata agli specialisti in endocrinologia o medicina interna.
rinnovo non limitato.
AMM
EU/1/02/240/003; CIP 3400936118102 (30fl+30st/1ML).
EU/1/02/240/004; CIP 3400936225060 (FL+SER/1ML).
Prezzo:
3323,93 euro (30fl+30ser/1 ml).
120,62 euro (FL+Ser/1ML). 100%Re -Soc Soc. Raccogliere.
Remb Séc soc à 100 %. Collect.


Somavert 25 mg, polvere e solvente per soluzione iniettabile
= Elenco I.
Ospedale annuale di prescrizione iniziale riservata agli specialisti in endocrinologia o medicina interna.
Rinnovo non limitato.
AMM
EU/1/02/240/010; CIP 3400930023860 (30fl+30ser/1 ml).
Prezzo:
4121,55 euro (30fl+30ser/1 ml).

REWER 100 %. Raccogliere.



Somavert 30 mg, polvere e solvente per soluzione iniettabile
Elenco I.
Ospedale annuale di prescrizione iniziale riservata agli specialisti in endocrinologia o medicina interna.
rinnovo non limitato.
AMM
EU/1/02/240/012; CIP 3400930023877 (30fl+30ser/1 ml).
Prezzo:
4919.16 euro (30fl+30ser/1 ml).
= 100 %Re -Soc Soc. Raccogliere.
 
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Laboratorio

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23-25, AV Du Dr Dr-Lannelungue. 75014 Parigi
Tel: 01 58 07 30 00
Informazioni mediche:
Tel: 01 58 07 34 40
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