L-Thyroxin Henning 88 µg CP Sec

• a 25 µg (con la menzione "1L" incisa su entrambi i volti),
  
• a 50 µg (con la menzione "2L" incisa sulle due facce),
  
• a 63 µg (con la menzione "2,5L" facce),
  
• a 75 µg (con la menzione "3L" incisa su entrambi i lati),
  
• a 88 µg (con la menzione "3.5L" incisa su entrambe le facce),
  
• a 100 µg (con la menzione "4L" incisa su entrambi i lati), | Menzionare "4.5L" inciso su entrambi i lati),
  
• à 112 µg (avec la mention « 4.5L » gravée sur les deux faces),
  
• a 125 µg (con la menzione "5L" incisa su entrambi i lati),
  
• a 137 µg (con la menzione "5.5L" incisa su entrambi i lati),
  
• a 150 µg (con la menzione "6L" incisa sulle due facce),
  
• a 175 µg (con la menzione "7L" incisa su entrambi i lati) o
  
• a 200 µg (con la menzione "8L" incisa su entrambe le facce).
  

• TRATTAMENTO Sostitutivo ormonale di tutte le forme di ipotiroidismo;
  
• = Prevenzione delle recidive del gozzo dopo il trattamento di un intervento chirurgico di un gozzo eutyroideo post-operatorio ormonale;
  
• Trattamento del gozzo eutyroide del Benin;
  
• Estabor di allenamento e supplitivo in caso di tumore maligno della tiroide, in particolare dopo una tiroidectomia.
  

• Adiuvante del trattamento al trattamento antitiroideo dell'ipertiroidismo una volta ottenuto uno stato eutyroideo.
  

• = Test di delezione della tiroide. | Amministrazione
  

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Ordine alla preparazione dei tirois seguenti malattie o condizioni deve essere escluso o trattato:

• coronaropatia;
  
• Angina torace;
  
• Ipertensione;
  
• mapophyseal e/o insufficienza surrenalica;
  
• autonomia tiroide.
  

Queste malattie/condizioni devono anche essere escluse o elaborate prima della realizzazione di un test di cancellazione della tiroide, tranne in caso di autonomia tiroidea che può motivare l'implementazione del test.

Toute hyperthyroïdie d'origine médicamenteuse, même mineure, doit absolument être évitée chez les patients présentant une coronaropathie, une insuffisance cardiaque, des tachyarythmies, une myocardite à évolution non aiguë, une hypothyroïdie chronique ou encore des antécédents d'infarctus du myocarde. Chez ces patients, des contrôles réguliers des taux d'hormones thyroïdiennes sont indispensables pendant toute la durée du traitement hormonal substitutif ( Dosaggio e modalità di somministrazione CF).

In caso di ipotiroidismo secondario, la presenza simultanea di insufficienza surrenale deve essere esclusa. Se viene diagnosticata l'insufficienza surrenale, è necessario stabilire un trattamento sostitutivo con idrocortisone prima del trattamento sostitutivo della tiroide. In effetti, quest'ultimo potrebbe accelerare il verificarsi di una crisi surrenale acuta in caso di insufficienza surrenale o ipofisaria e in assenza di un'adeguata terapia corticosteroidi.

Nei neonati prematuri il cui peso alla nascita è basso, la più grande cautela è essenziale durante l'istituzione della levotiroxina a causa del rischio di collasso circolatorio l'immaturità della funzione surrenale ( Effetti indesiderabili). Il convient de surveiller les paramètres hémodynamiques lors de l'instauration du traitement par la lévothyroxine chez des nouveau-nés prématurés de très faible poids à la naissance, car un collapsus circulatoire pourrait se produire en raison de l'immaturité de la fonction surrénalienne.

En cas de suspicion d'autonomie thyroïdienne, il est recommandé de pratiquer un test de stimulation à la TRH ou une scintigraphie de suppression.

Nei pazienti con menopausa con un aumentato rischio di osteoporosi, una dose della dose di levotiroxina di sodio verrà effettuata fino a quando la dose minima effettiva e la funzione tiroide saranno oggetto di effetti non più frequenti per evitare la levotiroxina superiore agli standard fisiologici ( NUNDSIRABILE ==) per evitare la levotiroxina superiore agli standard fisiologici ().

Gli ormoni tiroidei non devono essere utilizzati per la perdita di peso. Le solite dosi non comportano la perdita di peso nei pazienti con eutyroide. L'uso di dosi più elevate può portare a gravi effetti collaterali, che probabilmente inizieranno la prognosi vitale, in particolare in caso di associazione con determinate sostanze che promuovono la perdita di peso, in particolare sostanze simpatomimetiche.

delle reazioni di ipersensibilità (incluso l'angiœdema), a volte gravi, sono stati segnalati quando si usano l'enning L-tiroxina. Se compaiono segni e sintomi di reazioni allergiche, il trattamento con l-tiroxina deve essere fermato e un trattamento sintomatico adeguato deve essere messo in atto ( CF Contraindications, effetti indesiderati). La levotiroxina, qualsiasi transizione a un altro farmaco contenente ormoni tiroidei richiede una stretta sorveglianza biologica e clinica durante il periodo di transizione a causa del potenziale rischio di uno squilibrio nella ghiandola tiroidea. In alcuni pazienti potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio.

Suite à l'instauration d'un traitement par lévothyroxine, tout passage à un autre médicament contenant des hormones thyroïdiennes impose une étroite surveillance biologique et clinique pendant la période de transition en raison du risque potentiel d'un déséquilibre de la glande thyroïde. Chez certains patients, un ajustement de la posologie pourrait être nécessaire.

Panoramica è necessaria in caso di trattamento concomitante con farmaci che potrebbero alterare la funzione tiroidea come amiodarone, inibitori della tirosina chinasi, salici e furosemide a dosi elevate (vedere anche sezione interazioni).

Si raccomanda cautela quando la levotiroxina viene somministrata a pazienti con storia nota di epilessia perché il rischio di convulsioni è aumentato in questi pazienti.

Per quanto riguarda l'uso del farmaco nei pazienti diabetici o trattati con anticoagulante, segnalare alla sezione interazioni.

Questo farmaco contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per compressa, vale a dire che è essenzialmente "senza sodio". | Biotina e streptavidina, con conseguenti risultati di analisi falsamente bassi o falsamente elevati. Il rischio di interferenza aumenta con dosi più elevate di biotina.

Interférences avec les tests de laboratoire :

La biotine peut interférer avec les tests immunologiques de la fonction thyroïdienne basés sur l'interaction entre la biotine et la streptavidine, entraînant des résultats d'analyse faussement bas ou faussement élevés. Le risque d'interférence augmente avec des doses plus élevées de biotine.

Quando si osserva i risultati dei test di laboratorio, è necessario prendere in considerazione possibili interferenze con la biotina, in particolare se si osserva una mancanza di coerenza con la presentazione clinica.

Per i pazienti che assumono prodotti contenenti biotina, il personale di laboratorio deve essere informato quando viene richiesto il test della funzione tiroidea. Se possibile, test alternativi senza rischio di interferenza della biotina, se possibile ( CF interazioni). Gli ormoni tiroidei devono essere somministrati regolarmente, specialmente durante la gravidanza e l'allattamento.

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Le traitement par hormones thyroïdiennes doit être administré de manière régulière, notamment lors de la grossesse et de l'allaitement.

Aucun test de suppression thyroïdienne ne doit être effectué durant la grossesse et l'allaitement.

Gravidanza:

È essenziale mantenere le concentrazioni di ormoni tiroidei nei valori di riferimento in gravidanza. Ottimale per la madre e il feto.

Fino ad oggi e nonostante il significativo declino delle donne in gravidanza, non è stato osservato alcun effetto indesiderato della levotiroxina sulla gravidanza o la salute del feto/neonato.

Durante la gravidanza, gli estrogeni possono indurre un aumento delle esigenze di levotiroxina. Un follow -up della funzione tiroidea deve quindi essere assicurato durante e dopo la gravidanza per adattare la dose di ormoni tiroidei non appena necessario.

Dato che le elevazioni di TSH sierica possono verificarsi da 4 ^th 15 gestazione, le donne in gravidanza che assumono levotiroxina dovrebbero TSH ogni trimestre, al fine di confermare che i valori sierici del TSH materno si trovano nell'intervallo di riferimento specifico nel quartiere interessato della gravidanza. Un aumento della velocità sierica di TSH dovrebbe essere corretto da un aumento del dosaggio della levotiroxina. I tassi di TSH postpartum sono simili ai valori preconcetti, il dosaggio di levotiroxina utilizzato immediatamente dopo il parto dovrebbe essere quello usato prima della gravidanza. La velocità sierica di TSH dovrebbe essere misurata da 6 a 8 settimane dopo il parto.

Durante la gravidanza, la levotiroxina di sodio è controindicata nell'aggiunta dell'ipertiroidismo trattata da farmaci antitiroidei. L'ulteriore somministrazione di levotiroxina può portare ad un aumento del dosaggio necessario dei farmaci antitiroidei.

a differenza della levotiroxina, i farmaci antitiroidei passano la barriera placentare a dosi sufficientemente efficaci per indurre l'ipotiroidismo nel feto. Di conseguenza, l'ipertiroidismo durante la gravidanza deve essere trattato dalla somministrazione di un singolo agente antitiroideo a bassa dose.

allattamento al seno:

Lévotiroxina è secreta nel latte materno durante l'allattamento al seno, ma le concentrazioni ottenute, alla dose terapeutica raccomandata, non sono sufficienti per causare lo sviluppo di un ipertiroidismo di sviluppo o una rimozione della secrezione di TSH nei neonati.

Fertilità:

Ipotiroidismo o ipertiroidismo avrà probabilmente un effetto sulla fertilità. Il trattamento dell'ipotiroidismo da parte di Henning di L-tiroxina deve essere regolato in base al controllo dei parametri di laboratorio, poiché una dose insufficiente probabilmente non migliorerà l'ipotiroidismo e un sovradosaggio può portare all'ipertiroidismo.

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Un elevazione della velocità di t ₃ rappresenta un indicatore di sovradosaggio più affidabile dell'aumento dei tassi di t ₄ o t ₄-l.

In caso di sovradosaggio o intossicazione, il paziente presenta sintomi di aumento del metabolismo di intensità da moderata a grave (cf Effets indésirables).

Secondo l'importanza del sovradosaggio, si raccomanda di interrompere il trattamento e di effettuare esami.

Durante le intossicazioni (tentativi di suicidio) nell'uomo, dosi di 10 mg di levotiroxina sono state tollerate senza complicazioni. Non sono previste complicanze gravi che coinvolgono funzioni vitali (respiratorie e circolatori), tranne nel caso della coronaropatia. Tuttavia, sono stati segnalati casi di crisi tireotossica, crampi, insufficienza cardiaca e coma. Casi isolati di morte improvvisa di origine cardiaca sono stati riportati in pazienti che hanno usato la levotiroxina offensive per molti anni.

In caso di sovradosaggio acuto, l'assorbimento digestivo può essere ridotto dalla somministrazione di carbone medicinale. La gestione include generalmente un trattamento sintomatico e misure per mantenere le funzioni vitali. I beta-bloccanti possono essere somministrati in caso di gravi sintomi beta-simpathomimetici come tachicardia, ansia, agitazione e iperkinesia. L'uso di farmaci antitiroidei non è appropriato a causa della completa inattivazione della tiroide.

In caso di avvelenamento da dosi molto elevate (tentativo di suicidio), la plasmaferesi può essere utile.

Un overdose in levotiroxina impone un monitoraggio a lungo termine. A causa della graduale trasformazione della levotiroxina nella liotironina, i sintomi possono verificarsi in un periodo fino a 6 giorni.

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tossicità acuta:

La toxicité aiguë de la lévothyroxine est très faible.

tossicità cronica:

La tossicità cronica della levotiroxina è stata studiata in varie specie animali (ratto, cane). A dosi elevate, nei ratti sono stati osservati segni di epatopatia, un aumento dell'incidenza di nefropatie spontanee e variazioni di peso degli organi.

Non sono stati osservati effetti avversi notevoli nei cani.

Mutagenene:

Nessun dati è disponibile su questo argomento. Al momento, non è stato osservato alcun elemento che suggerisce un effetto dannoso sui discendenti che sarebbero legati alle modifiche del genoma indotte dagli ormoni tiroidei.

Cancerogenesi:

Nessuno studio a lungo termine sul potenziale tumorigenico della levotiroxina non è stato condotto nell'animale.

tossicità sulle funzioni riproduttive:

Solo piccole quantità di ormoni tiroidei passano la barriera placentare. Non ci sono dati relativi a effetti deleteri sulla fertilità dell'uomo o della donna. Non è stato osservato alcun elemento che indica questo tipo di effetto.

Tempo di riferimento:

• compresso a 25 µg: 18 mesi.
  
• compresso a 50 µg, 63 µg, 75 µg, 88 µg, 100 µg, 112 µg, 125 µg e 137 µg: 2 anni.
  
• Tabelle a 150 µg, 175 µg e 200 µg: 3 anni.
  

da preservare a una temperatura non superiore a 25 ° C.

Qualsiasi farmaco non utilizzato o i rifiuti devono essere eliminati in conformità con il vigore del regolamento.