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Aggiungi un commentoIl trattamento dell'obiettivo cronico dell'epatite C di sradicare il VHC, per prevenire, stabilizzare o regredire le lesioni del fegato, evitare che le complicanze siano sviluppate come il Cirrhosi o Cancro del fegato. Devono inoltre consentire alla fine di ridurre il numero di nuovi casi di persone con epatite C in Italia.
Comment traite-t-on l'hépatite C ?
Il trattamento dell'epatite C mira a eliminare il virus che ne è responsabile, il che è possibile in circa il 98% dei casi antivirali noti come azione diretta. Questi antivirali, efficaci e molto spesso ben tollerati, hanno profondamente cambiato la gestione della malattia. Se questi farmaci non riescono a eliminare il virus di epatite C, le cure mediche mirano quindi a rallentare la progressione della fibrosi epatica al fine di prevenire la comparsa di un Cirrhosi. | C cronico può ora beneficiare di un trattamento
Tous les malades atteints d’hépatite C chronique peuvent désormais bénéficier d’un traitement Antiviral se lo desiderano.
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Tutti i medici hanno la possibilità di curare i loro pazienti infettati da HCV, senza ricorso alle strutture ospedaliere (tranne in casi particolari come le persone co-infettate con l'epatite B, o quelle che soffrono di insufficienza renale, di Cirrososi sévère, de cancer du foie, etc. ou celles pour qui un premier traitement contre le VHC s’est avéré inefficace).
Le traitement par antiviraux à action directe nécessite :
- generalmente un elettrocardiogramma ( ECG) prima di iniziare il trattamento per cercare un Disturbo ritmo cardiaco;
- L'impostazione di consultazioni regolari la cui frequenza è fissata su un caso per caso. Queste consultazioni seguite consentono di garantire la buona presa di Antiviral (observance) et de l’absence d’effets indésirables gênants (tolérance) ;
- Un controllo da parte del medico, prima e durante il trattamento, possibili interazioni farmacologiche (incluso con auto -media) o cibo.
Si consiglia l'inclusione in un programma di educazione terapeutica.
| La gestione dell'assicurazione sanitaria |
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| Gli antivirali ad azione diretta sono ora supportati al 100 % dall'assicurazione sanitaria per tutti gli adulti con epatite cronica. | Cronaca? |
Quels sont les médicaments utilisés dans l'hépatite C chronique ?
Nel 2014, una nuova generazione di Antivirali noti come "con azione diretta" è stato reso disponibile ai pazienti. Questi antivirali impediscono il virus dall'infezione di nuove cellule bloccando l'azione delle proteine essenziali per la sua moltiplicazione.
possono essere organizzati in 3 classi diverse secondo i loro obiettivi:
- = Inibitori della proteasi NS3A/4A (Voxilaprévirv, Glécaprevir),
- inibitori delle proteine NS5A (Lédipasvir, Elbasvir, Pibretasvir, Velpastavir),
- ortibatori di NS5b (sofosbuvir).
Il trattamento dell'epatite C richiede farmaci contenenti diverse classi antivirali per un periodo di 8 o 12 settimane, a volte 16 settimane a seconda del farmaco.
per valutare l'efficienza del trattamento Antiviral, un esame del sangue viene effettuato 12 settimane dopo la fine del trattamento anti-VHC. Se no virus di epatite C non si trova nel sangue, la persona è considerata guarita (ma manterrà anticorpi contro il VHC nel sangue, come testimoni della malattia). | Trattamento
Si le foie était en bon état (peu ou pas de fibrose) au moment du traitement, non è necessario alcun follow-up successivo (ma la persona deve rispettare i consigli protettivi per evitare la reinfezione da HCV, sempre possibile).
Se il fegato ha presentato lesioni o se la persona è a rischio di disturbi epatici (co-infezione da epatite B, alcol, obesità, obesità, obesità, obesità, obesità Sindrome metabolico, ad esempio), il monitoraggio regolare per garantire la salute del fegato (in particolare per rilevare presto un possibile || 411 cancer du foie).
| Attenzione in caso di diabete |
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| Les antiviraux d'action directe peuvent abaisser la glycémie des patients diabétiques traités. Une surveillance étroite du taux de Suls nel sangue è quindi necessario durante i primi mesi di trattamento contro l'epatite C. I trattamenti antidiabetici devono talvolta essere regolati dal medico. |
Cosa sta succedendo in caso di fallimento di un primo trattamento contro il VHC?
Les causes d’échec des traitements contre le VHC sont essentiellement :
- A Bad Osservance (il paziente non prende il suo trattamento come indicato),
- del interazioni farmacologiche che riduce l'efficienza del trattamento anti-VHC, |
- un arrêt prématuré del trattamento (ad esempio a causa della scarsa tolleranza da parte del paziente),
- L'esistenza di Souches di resistente VHC al trattamento,
- une Reinfection Trattamento.
In questo caso, il paziente è seguito da una squadra ospedaliera che cercherà le cause del fallimento e troverà il modo di rimediare. In caso di Souches Resistente, vengono praticati ulteriori esami per identificare farmaci antivirali attivi contro questo Souche resistente.
Il trapianto di fegato
quando Cirrhosi o Cancro epatico mette in pericolo la vita del paziente, l'unico trattamento rimane il trapianto di fegato. Diventa più raro nel contesto dell'epatite C a causa dell'efficacia dei trattamenti antivirali.
I pazienti che richiedono un trapianto di fegato sono classificati in ordine di gravità decrescente. Questa non è la data di registrazione che conta ma la gravità dell'insufficienza epatica. Il tempo medio di attesa per un trapianto di fegato è da 6 a 12 mesi. In alcuni casi, i pazienti in attesa di trapianti vengono trattati contro l'HCV prima del trapianto. Dopo il trapianto, tutti i pazienti vengono trattati contro l'HCV per prevenire un'infezione del fegato trapianto dal VHC presente nel corpo.
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