Comment soigne-t-on la fibromyalgie ?

Quali sono le raccomandazioni per l'assistenza?

La gestione della fibromialgia è oggetto di raccomandazioni europee, istituita da un College of Experts (Eular). Erano Aggiornato a giugno 2016. La valutazione dei trattamenti focalizzati su:

• la diminuzione di Sindrome dolorosa,
• La diminuzione del feltro di fatica cronica,
• Il miglioramento del sonno,
• La riduzione della disabilità indotta quotidianamente dalla fibromialgia.

Quali sono i trattamenti della fibromialgia?

Les traitements non médicamenteux

Des études cliniques ont montré que certains traitements non médicamenteux peuvent aider les personnes atteintes de fibromyalgie.

• L ' Attività fisica, con esercizi graduati e adattati secondo i mezzi di ciascun paziente, si è dimostrato negli studi più efficaci contro il dolore e l'handicap funzionale. Migliora anche il benessere per un costo modesto e con un'assenza di Effetti indesiderati. Secondo gli esperti di Eular, è l'unica modalità terapeutica che può essere "fortemente" raccomandata nella gestione della fibromialgia. I dati scientifici non consentono di distinguere i benefici dell'esercizio aerobico da quelli legati a un miglioramento della forza muscolare.
• LES pratiche come il movimento meditativo (Yoga, Tai Chi, Qi Gong, ecc.) Sono "debolmente" raccomandati, ma sembrano avere un effetto positivo sul sonno, l'affaticamento e la qualità della vita, mentre le pratiche di rilassamento puramente meditative hanno un piccolo effetto positivo sulla qualità della vita e del dolore. Idem per l'agopuntura (che sembra migliorare il dolore e l'affaticamento) e le cure termiche (che potrebbero alleviare il dolore e migliorare la qualità della vita). Alcune pratiche alternative non sono non raccomandato per mancanza di efficacia: biofeedback, ipnoterapia, fisioterapia, sam-e (s-adenosil-l-metionina), capsaicina, Omeopatia || La chiropratica non è formalmente raccomandata per motivi di sicurezza., visualisation guidée. La chiropractie est formellement déconseillée pour des raisons de sécurité.
• LES Psicoterapie sono "debolmente" raccomandati per i pazienti che hanno disturbi del MUMUAL o che stanno lottando per adattarsi alla loro fibromialgia. In particolare, il terapie comportamentali e cognitive ha mostrato una capacità debole ma significativa di ridurre in modo duraturo il Sintomi doloroso e handicap e per alleviare i disturbi del " termini. | La gestione della fibromialgia

L’activité physique adaptée dans la prise en charge de la fibromyalgie

L'attività fisica adattata (APA) fa parte dei trattamenti non farmacologici della fibromialgia. In effetti, la pratica regolare di un'attività fisica contribuisce a una significativa riduzione del dolore e un miglioramento della qualità della vita e del morale.

= Molte attività sportive possono essere adattate per poter essere praticate da persone che soffrono di fibromialgia: per esempio, nuoto, Northern Walking, Chuan e Qi Gongtaïchi chuan et qi gong.

Dans le cadre de la fibromyalgie, le médecin traitant peut désormais prescrire de l’APA en précisant les objectifs recherchés (diminution du syndrome douloureux, renforcement musculaire, lutte contre le stress, etc.) et les contre-indications propres au patient. Dans les clubs qui proposent ces disciplines, des éducateurs formés à la pratique du sport santé sont chargés de définir des protocoles de remise en forme et d’entraînement adaptés à chaque cas particulier. Les frais engagés, souvent modestes, sont parfois pris en charge par les assurances complémentaires (« mutuelles ») ou les mairies / départements.

I pazienti che usano queste attività adeguate testimoniano i benefici fisici (ad esempio sull'autonomia e la resistenza), ma anche i benefici psicosociali (lotta contro l'isolamento, migliore immagine di sé). Drug

Les traitements médicamenteux

Non ci sono trattamenti farmacologici specifici per la fibromialgia. I farmaci che a volte sono prescritti hanno lo scopo di alleviare il Sintomi senza agire sulla causa della malattia che rimane sconosciuta. Per mancanza di studi clinici in questa condizione, questi farmaci non sono ufficialmente autorizzati per il trattamento della fibromialgia e il loro uso è fatto sotto la responsabilità del medico.

• in caso di dolore: la maggior parte dei farmaci per il dolore ( analgesico) rimangono senza effetto per alleviare la fibromialgia. Solo il Tramadol, associato o no al paracetamolo, a volte sembra ridurre il dolore, ma è Effetti indesiderati limita il suo uso. Il duloxetina ( Cymbalta e il suo generici), a= AntidePressor della famiglia di || RECUTTURA DELLAinhibiteurs de la recapture de la serotonina e del noradrenaline e il Pregabaline ( Lyrica e il suo generici), un antiepilettico, ha anche mostrato interesse per alleviare il dolore.
• In caso di disturbi del sonno: La mancanza di sonno riposante è un elemento caratteristico della fibromialgia, i farmaci possono essere prescritti alle persone che soffrono di significativi disturbi del sonno. I farmaci raccomandati non sono specifici per i disturbi del sonno. Questo è il= Amritriptyline ( laroxyl), A antidepresant della famiglia imipraminica utilizzata in questa situazione con dose bassa o || (Lyrica and Itsprégabaline (LYRICA et ses generici), un antiepilettico da portare alla sera. A Muscolare rilassante, il Ciclobenzapina, è anche raccomandato ma non è commercializzato in Italia.
• Gli esperti di Eular consigliabile "debolmente" il "|| 430 anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofene, ketoprofen) e i farmaci farmaciantidépresseurs (autres que la duloxétine et l'amitriptyline) du fait de leur manque d’efficacité. De plus, ils déconseillent « fortement » l’hormone de croissance humaine, l’oxybate de sodium, les antalgiques opiacés de niveau 3 (morphine, oxycodone, fentanyl, etc.) et les corticostéroïdes (dérivés de la cortisone), du fait de leurs profils en termes d’effets indésirables et du manque de preuves en termes d’efficacité. Aucune donnée n’est disponible sur les cannabinoïdes, ni sur les substances antipsychotiques dans cette indication.
• En cas de dépression liée à la douleur et à l’anxiété : le médecin peut prescrire une psychothérapie associée à un traitement antidepresant.