stimolatori e defibrillatori impiantabili

Quando i farmaci non sono sufficienti per controllare A impianto sotto la pelle (a livello della clavicola) una piccola scatola collegata al cuore da elettrodi fini che forniscono impulsi elettrici. Esistono due tipi di dispositivi di questo tipo: stimolatori cardiaci ("pacemaker") e defibrillatori automatici impiantabili (DAI)., il peut être nécessaire d'implanter sous la peau (au niveau de la clavicule) un petit boitier relié au cœur par de fines électrodes qui délivrent des impulsions électriques. Deux types de dispositif de ce type existent : les stimulateurs cardiaques (« pacemakers ») et les défibrillateurs automatiques implantables (DAI).

Gli stimolatori del cuore ("Pacemaker")

= Gli stimolatori cardiaci hanno lo scopo di integrare l'attività elettrica spontanea del cuore quando è insufficiente o irregolare: cuore troppo lento ( Bradycardie==) o, a volte, il cuore proiettato (iloreillettes et les ventricules ne sont plus synchrones). Ils agissent « en silence », le patient n’étant pas conscient des impulsions électriques.

Gli elementi di uno stimolatore cardiaco

Uno stimolatore cardiaco è costituito da una scatola (che contiene la batteria e i componenti elettronici) e le sonde (che trasmetteranno l'impulso elettrico al cuore destro). Oggi, gli stimolatori cardiaci sono in grado di rilevare l'attività elettrica spontanea del cuore (" Modalità sentinella ») et d’intervenir uniquement lorsque cela est nécessaire (ce qui économise la pile). Certains stimulateurs sont également capables de s’adapter au degré d’effort accompli par le patient et d’accélérer le rythme cardiaque en conséquence (ils sont dits « a schiavitù ").

Le caselle di stimolatori cardiaci sono in grado di registrare la loro attività nel tempo e trasmettere questi dati attraverso la pelle (o anche per alcuni, tramite un telefono cellulare all'ufficio del medico ...) Agiscono un po 'come le araste. La loro batteria dura tra cinque e dieci anni dopo la sua scatola, la loro scatola è sostituita nella sua scatola. o tre punti cardiaci. Il ricovero di uno o due giorni Le persone che hanno uno stimolatore cardiaco sono seguite regolarmente (ogni 3-6 mesi) in un centro di ritmologia per controllare lo stato della batteria, la buona condizione e il buon impianto delle sonde delle sonde, oltre a raccogliere i dati per essere presi. stimolatore:

Les sondes sont variables selon les modèles et peuvent stimuler un, deux ou trois points des muscles cardiaques. Elles sont insérées depuis la veine qui passe au niveau de la clavicule, jusqu’au cœur droit (oreillette et/ou ventricule). Lors d’un changement de boitier, les sondes sont généralement laissées en place.

La mise en place d'un pacemaker

La mise en place d’un stimulateur cardiaque s’effectue au cours d’une hospitalisation d’une ou deux journées. Elle se fait sous anesthésie locale (avec, éventuellement, une anesthésie générale légère) et dure environ une heure. Une incision est faite au niveau de la clavicule, là où se trouvera le boitier.

Le suivi après la pose d'un pacemaker

Les personnes qui ont un stimulateur cardiaque sont suivies régulièrement (tous les trois à six mois) dans un centre de rythmologie pour vérifier l’état de charge de la pile, le bon état et la bonne implantation des sondes, ainsi que pour collecter les données enregistrées par le boitier. Une reprogrammation du boitier peut également être effectuée.

Les précautions à prendre lorsqu'on a un pacemaker

Si vous avez un stimulateur cardiaque :

• évitez la proximité prolongée avec les plaques chauffantes dites « à induction », les appareils de soudure à l’arc et les arceaux antivol des magasins ; les fours à micro-ondes ne posent pas de problème s’ils sont bien isolés ;
• évitez de placer de façon prolongée votre téléphone portable dans une poche à proximité du boitier ;
• n’utilisez pas de casque audio sans fil ou de micro fonctionnant avec de hautes fréquences (HF) ;
• les IRM, la radiothérapie, le bistouri électrique et les traitements par électrostimulation ou électrothérapie (par exemple en kinésithérapie) sont contre-indiqués ;
• dans les aéroports, exigez une fouille manuelle : les portiques et les dispositifs manuels de détection des métaux peuvent dérégler les stimulateurs cardiaques ;
• évitez d’exposer longtemps au soleil la zone de peau sous laquelle se trouve le boitier : son métal absorbe la chaleur et des brûlures locales peuvent se produire (idem dans les saunas) ;
• ne pratiquez pas de sports violents type boxe, rugby ou arts martiaux, ni le dos crawlé.

Les défibrillateurs automatiques implantables (DAI)

Les défibrillateurs automatiques implantables (DAI) sont des stimulateurs cardiaques qui ont, en plus, la capacité d’administrer un choc électrique dit « de défibrillation » ou « de cardioversion » lorsqu’ils détectent une fibrillation auriculaire ou ventriculaire. Ce Shock Regularizes cardiac activity and prevents aggravations. The Shocks of defibrillation are felt by the patient.

Aritmiesarythmies) d’analyser plus finement les troubles du rythme dont souffre le patient. Le suivi est similaire à celui des stimulateurs cardiaques. Cependant, le patient est invité à consulter rapidement son médecin si son cœur s’emballe plus de trois minutes malgré le DAI, s’il ressent des malaises ou des symptômes inhabituels, ou si deux chocs de défibrillation ou plus ont été ressentis dans la même journée.

Le precauzioni da prendere quando indossiamo un Dai sono le stesse di quelle indicate sopra per gli stimolatori cardiaci. La guida dell'auto può essere controindicata durante i primi mesi di trattamento in attesa di garantire che il DAI sia ben tollerato.