VACCINAZIONE HPV: ha favorevoli al recupero tra donne e uomini fino a 26 anni

La Haute Autorité de santé (HAS) recommande au ministère chargé de la Santé d'élargir la vaccination contre les papillomavirus humains (HPV)  a tutte le donne e a tutti gli uomini fino a 26 anni,  indipendentemente dal loro orientamento sessuale [ 1, 2, 3].

Fino ad oggi in Italia, il vaccino contro l'HPV è raccomandato solo nelle seguenti popolazioni, in assenza di vaccinazione tra 11 e 14 anni [4] : 

• giovani donne e giovani dai 15 ai 19 anni;
• da 20 a 26 anni, solo tra gli uomini con relazioni sessuali con uomini (HSH).

di argomenti a favore di una cattura fino a 26 anni

Sollicitée par le laboratoire MSD (GARDASIL 9) et l'association Imagyn (initiative des malades atteintes de cancers gynécologiques), la HAS s'est autosaisie pour évaluer l'intérêt d'élargir la population pouvant bénéficier d'un rattrapage vaccinal contre les HPV. Elle avance divers arguments en faveur d'un rattrapage au-delà de 19 ans.  

Una leva per migliorare la copertura del vaccino 

Pour la HAS, l'élargissement de la population ciblée par le rattrapage est un levier supplémentaire  per aumentare la copertura del vaccino in Italia e ridurre il LADD incluso il cancro cervicale. Questa copertura del vaccino rimane, infatti,  insufficiente sia nella popolazione target (adolescenti dagli 11 ai 14 anni) sia nella popolazione di cattura (dai 15 ai 19 anni): 

• nella popolazione target (da 11 a 14 anni): nonostante una progressione significativa attribuita  alla campagna di vaccinazione al college [ 5], la copertura della vaccinazione alla fine del 2023 per una dose di vaccino ha raggiunto poco più della metà delle ragazze (54,6 %) e un quarto dei ragazzi (25,9 %) di 15 anni; | (Dai 15 ai 19 anni): il
• en population de rattrapage (15 à 19 ans) : le  cattura vaccinale -up avviato tra 15 e 19 anni rimane limitato tra le ragazze come nei ragazzi (rispettivamente il 4,8% e l'1,9%).

"La maggior parte dei paesi europei, e in particolare coloro che hanno ottenuto un'ottima copertura del vaccino, hanno un programma di cattura per i giovani adulti" Aggiungi., ajoute la HAS.

Evita una perdita di fortuna nei giovani adulti

LA ha insiste sul fatto che l'inizio della vaccinazione nella popolazione target, tra 11 e 14 anni, deve rimanere una priorità. 

Tuttavia, dato che circa 3,6 milioni di DE  I giovani adulti dai 20 ai 26 anni nel 2025 hanno pas pu bénéficier de la vaccination à l'adolescence, la possibilité d'un rattrapage vaccinal au-delà de 19 ans, quelle que soit l'orientation sexuelle, | Questopermet de corriger cette  perdita di fortuna e per cancellare qualsiasi forma di discriminazione legata alla sessualità.

la vaccinazione oltre i 19 anni è ancora più giustificata da: 

• I tre quarti di giovani adulti sotto i 25 anni non presentano infezioni attive
• Ma questi giovani sono alti a rischio di acquisirli e trasmetterli. In effetti, il picco di incidenza per le donne in Italia è nella fascia di età compresa tra 20 e 24 anni;
• Il rischio di infezione è aumentato all'inizio della vita sessuale, con il 60% delle prime infezioni che si svolgono entro cinque anni dal primo rapporto.  

Un vaccino sicuro ed efficace, anche tra i giovani adulti

Per definire la sua posizione, ha analizzato la sicurezza e l'efficienza dei dati di VACCIN GARDASIL  9 in donne e uomini e altro ancora. Questo vaccino è attualmente raccomandato in Italia per la vaccinazione HPV. 

I dati della letteratura sono a favore dell'efficacia di questo vaccino per prevenire lesioni precancerose pre -gradi della cervice e delle verruche genitali, in una popolazione di donne e uomini di età compresa tra 16 e 26 anni al momento della vaccinazione, comprese le persone non infette o precedentemente infette prima della vaccinazione.  "|| 447   Il livello di protezione è tuttavia meno buono nelle persone precedentemente infette rispetto a una popolazione di età compresa tra 16 e 26 anni mai infettata prima della vaccinazione », nota che ha. | Il vaccino è favorevole sia negli adolescenti che nei giovani adulti. 

Le profil de sécurité de ce vaccin est favorable tant chez les adolescents que chez les jeunes adultes. 

una vaccinazione prevalentemente ben accettata

Enfin, la HAS note que, selon différentes enquêtes, l'acceptabilité de ce vaccin est très bonne chez les 18-24 ans, avec environ 80 % d'opinions favorables en 2023-2024, ce qui constitue un argument supplémentaire pour recommander son utilisation au-delà de 19 ans. 

In pratica: 3 dosi e un sincronismo con altre vaccinazioni

Nei giovani adulti dai 19 ai 26 anni, lo schema di vaccinazione raccomandato ha 3 dosi, a 0, 2 e 6 mesi (diagramma attualmente raccomandato per gli adolescenti di 15 anni e giovani adulti). 

LA ha specifica che Gardasil 9 può essere somministrato, se necessario, in concomitanza con i seguenti vaccini raccomandati nella popolazione di giovani adulti:

• il richiamo DTCAP (difterite, tetano, papavero e poliomielite) all'età di 25 anni;
• in méningococchi (vaccini ACWY), ora raccomandato tra i 15 e i 24 anni.

Enfin, la HAS rappelle que la vaccination contre les HPV ne remplace le dépistage du cancer du col de l’utérus, parce qu'il ne protège pas contre tous les types d'HPV à haut risque. Qu'elles soient vaccinées ou non, les femmes de plus de 25 ans doivent bénéficier d'un suivi gynécologique régulier.