oppioidi analgesici: brevi interviste nelle farmacie per prevenire o individuare la dipendenza

P RIVENDATO Dall'Addendum 1 alla Convenzione nazionale tra farmacisti titolari e assicurazione sanitaria [ 1], le interviste di supporto per i pazienti sotto il trattamento analgesico di Landing II possono essere condotte nelle farmacie dall'8 gennaio 2025 [ 2], e supportato dall'assicurazione sanitaria ( CF. 1).

Ces courts échanges ont pour objectif de prévenir, repérer et limiter la dépendance aux opioïdes de palier II, et accompagner le bon usage de ces médicaments.

= Le interviste "oppioidi" nelle farmacie vengono aggiunte alle altre missioni di accompagnamento che i farmacisti possono effettuare (supporto per i pazienti in antitumorano orale, sotto anticoagulanti, asmatici, donne in gravidanza, valutazioni dei farmaci condivisi) e valutazioni di prevenzione. 

Critères d'éligibilité aux entretiens opioïdes en pharmacie

Ces entretiens s'adressent aux patients adultes (plus de 18 ans) traités par un antalgique de palier II : 

• Tramadol ( CF.notre article du 28 novembre 2024) || 390
• poudre d'opium
• codeina ( CF. Il nostro articolo del 28 novembre 2024)
• Diidrocodeina ( CF.notre article du 28 novembre 2024)
• Nalbuphine (le due specialità disponibili non sono rimborsabili in città; sono principalmente distribuite in ospedale)

La manutenzione può essere proposta al paziente al primo rinnovamento di una prescrizione di una prescrizione, vale a dire il secondo. La prima liberazione.

Una singola intervista viene effettuata dal paziente per un periodo di 12 mesi. Tuttavia, la sorveglianza rinforzata viene effettuata durante i seguenti rinnovi in ​​vista dei rischi rilevati.

inversa, valuta e avviso

Durante questa intervista specifica sugli oppioidi, il farmacista:

• che informa il paziente del rischio di uso improprio;
• ( CF. gestito 2);
• Valuta il suo rischio di dipendenza grazie in particolare alla realizzazione di un test/questionario ( CF. Rese 
• selon le résultat du test : 
  • fornisce le informazioni necessarie per un aiuto di svezzamento,
  • Avviso, se applicabile, ad eccezione dell'opposizione del paziente, del prescrittore e del medico curante del paziente.

Rischio di dipendenza: il questionario Pomi

La valutazione del rischio di dipendenza dagli oppioidi viene effettuata con il questionario Pomi (Prescription Opioid Misuse Index):

questionario pomi [ 3]

Un punteggio di 2 o più suggerisce un rischio attuale di meschino. In questo caso, il farmacista avvisa il prescrittore o il medico curante mediante messaggi sicuri. 

La valutazione del rischio di uso improprio da parte del questionario Pomi è raccomandato prima di ogni rinnovo, nei locali adattati alla conformità con le regole di riservatezza.

degli strumenti per guidare i farmacisti

Per aiutare il farmacista a condurre questa intervista, l'assicurazione sanitaria fornisce i seguenti strumenti:

• = [ 3];
• A MEMO OPIOIDE DE PALUR II [ 4], in cui il farmacista trova il questionario Pomi e le regole di buon uso. 

Non è richiesta alcuna formazione specifica per queste interviste. Tuttavia, in conformità con i termini della Convenzione, "|| 510   Per impostare questo supporto, il farmacista deve assicurarsi che le sue conoscenze su questo argomento siano aggiornate per soddisfare al meglio le esigenze di questi pazienti e avere uno spazio di riservatezza all'interno della farmacia ".

Per garantire la tracciabilità, il foglio di manutenzione deve essere completato, registrato e preservato nel file medico condiviso (DMP) del paziente.