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The Trombolitic Hospital Specialty

La spécialité hospitalière thrombolytique  MetalSis 10.000 unità in polvere e solvente per soluzione iniettabile ( Tenectéplase) è oggetto di una pausa azionaria globale, a causa di un forte aumento della domanda. 

In Italia, questa rottura è prevista per un periodo di circa 7 mesi, tra aprile e novembre 2021.

In questo contesto, vengono messe in atto due misure:
  • la date de péremption de 5 lots de MÉTALYSE est reportée de 6 mois : leur durée de conservation passe de 24 à 30 mois ; 
  • la specialità Actilyse 50 mg di polvere e solvente per soluzione iniettabile  ( AltePlase) è raccomandato come alternativa nel trattamento trombolitico nella fase acuta dell'infarto miocardico. In caso di sostituzione, sono necessarie 2 bottiglie di 50 mg Actilyse per sostituire 1 bottiglia di metalli. 
David Paitraud
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METALYSE est un traitement thrombolytique indiqué chez les adultes en cas de suspicion d'infarctus du myocarde (illustration).

La metasis è un trattamento trombolitico indicato negli adulti in caso di sospetto di infarto miocardico (illustrazione).


U Non rompere il mondo di iniettabile ( Tenecéplase).
 
incorniciata 1 - Indicazione terapeutica di Metalissis
= Trattamento orta indicato negli adulti in caso di sospetto di Myocard. Persistenza di un segmento ST di cui sopra, che è un recente blocco di ramo sinistro, entro 6 ore dall'aspetto dei sintomi dell'infarto miocardico acuto.

= Metalissis è un farmaco riservato per l'uso in ospedale e l'uso in situazioni di emergenza. 

in A Mail ai professionisti della salute (urgentistes, SAMU, réanimateurs, cardiologues et neurologues, pharmaciens hospitaliers), le laboratoire Boehringer Ingelheim explique que cette situation est provoquée par :
  • Un aumento delle richieste di metalli a livello globale,
  • Un processo di produzione complesso, con una capacità di Produzione limitata.

Questo episodio di rottura dovrebbe durare circa 7 mesi in Italia, tra aprile 2021 e novembre 2021. || 367
 
Stock
= In questo contesto, al fine di consentire la cura del paziente, vengono messe in atto due misure eccezionali:
  • Rapporto della data di scadenza di 5 lotti detenuti in PUI (farmacia per uso interno). Per questi lotti ( CF. Tabella I), la durata di conservazione va da 24 mesi a 30 mesi; 
 
Tabella I - Elenco di lotti che beneficiano di un differimento di scadenza
lotto interessato Ordini di esposizione corrente = Autorizzato
 903082
31.03.2021
 
30.09.2021
 
 903727
31.03.2021
 
30.09.2021
 
 904982
31.05.2021
 
30.11.2021
=  
 906744
31.07.2021
 
31.01.2022
 
 907364
30.09.2021
 
31.03.2022
 
=   Certains autres thrombolytiques peuvent également être utilisés en fonction de l'indication.

Encadré 2 - Indications thérapeutiques d'ACTILYSE
  • Traitement thrombolytique à la phase aiguë de l'infarctus du myocarde :
    • Schéma thérapeutique dit « accéléré » (90 minutes) : destiné aux patients chez qui le traitement peut être débuté dans les 6 heures suivant l'apparition des symptômes.
    • Schéma thérapeutique dit « des 3 heures » : destiné aux patients chez qui le traitement peut être débuté entre 6 et 12 heures après l'apparition des symptômes, à condition que l'indication soit évidente.
    • L'altéplase permet de réduire le taux de mortalité à 30 jours après infarctus du myocarde.
  • Traitement thrombolytique après embolie pulmonaire massive à la phase aiguë avec instabilité hémodynamique :
La diagnosi deve essere confermata, per quanto possibile, con metodi oggettivi (angiografia, scanner).
= Non ci sono prove di un profitto in termini di mortalità Morbom in questa indicazione.
  • Trattamento fibrinolitico dell'ictus ischemico nella fase acuta:
Il trattamento deve essere stabilito il più presto possibile entro le 4:30 del mattino dopo la comparsa di sintomi di ictus e dopo aver escluso l'emorragia intracranica mediante tecniche di imaging appropriato (ad esempio, tomografia computerizzata cerebrale o altro metodo di imaging sensibile per la diagnosi dell'emorragia). L'effetto del trattamento dipende dal tempo; Di conseguenza, più il trattamento viene somministrato in anticipo, più è elevata la probabilità di risultato clinico favorevole.

per andare oltre
Metalisse 10000 unità, polvere e solvente per soluzione iniettabile - interruzione di stock (ANSM, 15 marzo 2021)

Lettre du laboratoire aux professionnels de santé - MÉTALYSE (sul sito web ANSM, 10 marzo 2021)
Residente Mistrisi di buon uso contro Actilyse (sul sito web ANSM, 15 marzo 2021)

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