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#sanità pubblica

= farmaci: il rischio di dolore intenso richiede l'anticipazione e l'adattamento terapeutico

perché il Conseguenze dolorose dell'aborto della droga sembrava loro sottovalutato, i team del Vautier Clotilde Planning Center (Nantes), con il supporto della fondazione del futuro e dell'inserma, Indagine a 450 DONNE Facendo ricorso a questa forma di aborto.
=  
I risultati di questo sondaggio mostrano che Più di un quarto dei pazienti soffre di dolore intenso, con un picco il 3 ° giorno dopo l'amministrazione di Miffepristone (o RU 486). | Inoltre, è stato identificato un profilo delle donne in particolare a rischio per queste conseguenze dolorose: donne

De plus, un profil de femmes particulièrement à risque pour ces conséquences douloureuses a été identifié : les femmes Nullipareus Avere una storia di regole dolorose.
=  
I manager di questa indagine insistono sulla necessità di un Accompagnamento rinforzato In questi pazienti con, se necessario, a= Prescrizione degli analgesici dell'atterraggio 2 e A Work Stoping di pochi giorni. Sembra anche che i dolori siano meno frequenti quando 600 mg di mifepristone (e no 200 mg) vengono somministrati.
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Les conséquences douloureuses des IVG médicamenteuses sont sous-estimées

Le conseguenze dolorose dell'aborto della droga sono sottovalutate


L'aborto del farmaco rappresenta più della metà dell'aborto condotto in Italia
= L'aborto di droga rappresenta oggi 57% di 220.000 abortoqui ont lieu chaque année en France.

= Sono praticati in ospedale, nel centro di pianificazione o presso il medico generale.

Per valutare meglio l'impatto dell'aborto sulla droga sulla qualità della vita, a Investigation è stata appena condotta sotto l'egida della fondazione del futuro, Un'emanazione del movimento mutualista, con l'aiuto di inserma.
 
L'aborto del farmaco si basa sulla presa di 2 farmaci e può essere eseguito fino alla nona settimana dopo l'inizio delle ultime regole
L'aborto basato sul farmaco si basa sulla cattura di due sostanze: il Miffepristone  (o RU 486:
MIfegyne 200 mg o Miffee 200 mg) che prepara l'espulsione e che viene preso sotto controllo medico e, da 36 a 48 ore dopo, [editto 2/12] le misoprostol  ( Misoone 400 µg) che lo innesca. | Per il record, il

Pour mémoire, le CYTOTEC, che contiene anche misoprostol, è Contraindicata nell'aborto del farmaco e all'interno della struttura del || 2.accouchement, come l'ANSM aveva ad esempio richiamato nel 2013 
[/edit 2/12].

= Queste prese sono seguite da un Visita di controllo tra il 14 ° e il 21 ° giorno dopo la presa del mifepristone.

= È possibile J OSTS alla settimana 7A dopo l'inizio delle ultime regole (la fine della quinta settimana di gravidanza) o persino il 9a settimana dopo l'inizio delle ultime regole in ospedale con un protocollo particolare. |  
 
Uno studio del questionario con più di 450 donne per valutare il possibile impatto doloroso di questo aborto
= Provare a Valuta l'importanza degli effetti dolorosi indesiderabili dopo un aborto del farmaco, les équipes du Centre Clotilde Vautier (clinique mutualiste Jules Verne, Nantes) se sont associées à la Fondation de l'Avenir et à une équipe de l'INSERM.

Pour cela, des questionari sono stati distribuiti a 453 Donne per il quale era stato prescritto un aborto di droga, con un diario di dolore da riempire sul 5 giorni seguendo l'assunzione di Miffepristone, in || Centri11 centres Praticare questa forma di aborto.
 
grave dolore in più di una donna intervistata il 4
L'analisi dei questionari mostra che, a 27% delle donne interrogate, il dolore legato all'aborto del farmaco era molto intenso (tra 8 e 10 su una scala di 10), | Il terzo giorno dopo aver preso mifepristoneavec un pic au troisième jour après la prise de mifépristone.

Più di 8 donne su 10 hanno preso almeno un analgesico
= L'83% delle donne interrogate
hanno usato farmaci Analgesici. Tra questi, il 56% ha preso NSage, 49% di paracetamol e 22% di antispasmodic.
 
della preoccupazione rispetto all'importanza del sanguinamento in più di 1 donna su 4
27 % Le donne intervistate si sono dichiarate preoccupate per L'importanza del sanguinamento durante l'espulsione dell'uovo (il 6 % era molto preoccupato da questi sanguinanti).

6 % hanno dichiarato di avere non è stato sufficientemente informato sulla possibile importanza del sanguinamento e sul fatto che potrebbero essere che incompatibile con una vita attiva. |  
 

Altri effetti frequenti indesiderabili, ai quali vengono aggiunti sentimenti negativi ...
= Nel complesso, 94%delle donne intervistate ha dichiarato di avere almeno un effetto negativo entro 5 giorni dall'assunzione di mifepristone: affaticamento (88%), nausea (70%), vertigini (42%), mal di testa (42%), diarrea (37%) o vomito (28%) Esempio.

= A questi effetti indesiderati, nei confronti che non erano sempre sufficientemente consapevoli, aggiungi dei sentimenti di solitudine e colpa, in particolare tra quelli che sono tornati a casa dopo il trattamento.

... ma più di 8 donne su 10 farebbero riferimento a questo aborto del farmaco se necessario
== Nonostante questi effetti indesiderati, il 92% delle donne intervistate si è dichiarato soddisfatto del supporto del team sanitario e 81% lo farebbe di nuovo se necessario.
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Identificazione di 3 fattori di rischio per dolore grave
Questo sondaggio appare anche Un profilo delle donne più esposto a dolore intenso durante un aborto di droga:
= -Women di cui prima gravidanza,
Coloro che avevano antecedenti di regole dolorose,
= -E quelli che avevano ricevuto 200 mg di mifepristone al primo preso rispetto a quelli che avevano ricevuto 600 mg).

= D'altra parte, L'età della paziente, il suo livello di precarietà e il suo status psico-importanza non sembrava influenzare l'intensità del dolore percepito.
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Necessità di un migliore supporto, in particolare tra le donne con 1 o più di questi 3 fattori di rischio
= I promotori di questo sondaggio offrono Pronto l'accompagnamento di donne che usano l'aborto basato sulla droga, in particolare quelli che hanno un Profilo Partecipamente di dolorose complicazioni:
  • = Prescrizione di Aarrêt de travail de quelques jours nelle donne le cui occupazioni professionali possono essere disturbate dall'aborto;
  • Prescrizione di A= Dose di mifepristone di 600 mg alla prima ripresa;
  • Raccomandazioni sul'usage préventif des antalgiques de palier 1 (prima dell'aspetto del dolore) o persino prescrizione di Analgesici dell'atterraggio 2 da prendere se necessario. || 512
 
per andare oltre
==  
lo studio della fondazione del futuro
" Drug Drugs: prendi in carico il dolore", Fondazione del futuro, novembre 2016.
=  
Le raccomandazioni di HAS
" Interruzione del farmaco in gravidanza: protocolli da rispettare - File BUM", High Authority for Health, febbraio 2015.
= "I Gravidanza volontaria per farmaco-Recompleti", High Authority for Health, dicembre 2001.


su vidal.fr:
Vidal Reco "IVG"
Le ostetriche possono ottenere droghe e vaccinazioni dal 6 giugno 2016 | 537  (juin 2016)
Nuove misure per migliorare l'accesso all'aborto nel 2016 (gennaio 2016)
Siti di informazioni sull'aborto: Marisol Touraine chiama gli utenti di Internet per mobilitare per il sito pubblico (gennaio 2016)
IVG : lancement d'un numéro national d'information anonyme et gratuit, campagne de réaffirmation du droit à l'avortement (ottobre 2015)
Accessibilité estivale aux centres IVG : Marisol Touraine appelle les ARS à la mobilisation (agosto 2014)

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