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#sanità pubblica

= Uso di farmaci iniettabili e prevenzione del rischio: AERLI

Le risque de transmission d'infections chez les personnes qui se utilisent des drogues intraveineuses est élevé (échanges de seringue, non respect des conditions d'asepsie...). Réduire ce risque est donc devenu un enjeu de santé publique important.

Una traccia interessante è stata valutata dallo studio AERLI: utilizzare " dolori" pour accompagner des consommateurs de drogues lors de sessions individuelles d'éducation sur les pratiques à risque liées à l'injection.

= Di fronte a questi risultati in gran parte positivi, l'associazione di aiuto richiede un rapido implementazione dell'accompagnamento " Community".
Stéphane Courbois
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Accompagnement individualisé (illustration).

Accompagnamento individualizzato (illustrazione).

Lo studio di accompagnamento e istruzione con rischi legati all'iniezione (AERLI)
= Il progetto di ricerca ANRS-AERLI è stato realizzato in comune dalla National AIDS Research Agency e dall'epatite virale (ANRS), dall'AIDS, dai medici del mondo e dall'Associazione Inserm. L'obiettivo dello studio era di Misura gli effetti del supporto educativo sulle prese a rischio infettivo (HIV, epatite C) delle persone utente di farmaci endovenosi. Questi utenti sono stati reclutati in Ricezione e accompagnamento alla riduzione del rischio per i consumatori di droghe || (Caarud) che riuniscono i vari dispositivi situati nei vari dipartimenti francesi. (CAARUD) qui regroupent les divers dispositifs implantés dans les différents départements français.

Pertanto, 240 consumatori di droghe iniettabili sono stati reclutati per le esigenze dello studio:
-113 persone sono state accompagnate e seguite in 8 centri durante 288 sessioni individuali. Le sessioni di accompagnamento sono state eseguite, secondo un protocollo standardizzato, di "|| 328 pairs" addestrato (stessi consumatori), i cui interventi educativi sono stati individualizzati per la pratica e le domande di ciascun consumatore. |
-127 altre persone, di comportamento, età e sesso comparabile, sono stati reclutati in 9 altri centri come Group Witness.

= Tutti i partecipanti sono stati intervistati, all'inizio della loro partecipazione, quindi 6 e 12 mesi dopo, sulle loro pratiche di iniezione e sulle loro possibili complicazioni (ascessi, infezioni, ecc.) Alle iniezioni.

meno rischi e complicazioni dopo le sessioni educative da parte dei coetanei
== I dati raccolti mostrerebbero un beneficio significativo delle sessioni educative da parte dei coetanei: Gli autori dello studio hanno notato, nei consumatori che hanno beneficiato di sessioni individualizzate, A= Riduzione del 43 % in 6 mesi di rischio di rischio di contaminazione e trasmissione dell'HIV ed epatite virus C, nonché un= Diminuzione del 41 % in 12 mesi di complicanze osservato a livello di punti di iniezione.

I risultati di questo studio sono stati presentati, in inglese, da Marie Suzan-Monti (Inserm) durante la 20a Conferenza internazionale sulla Società AIDS a Melbourne (Australia):
 

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Devant ces bénéfices nets, plusieurs appels en faveur d'une généralisation " senza ritardo"
= Patrizia Carrieri, di Inserm U912 di Marsiglia e coautore dello studio, indica che " rispetto al gruppo di controllo, osserviamo un effetto importante da parte dei coetanei sulle pratiche a rischio di trasmissione infettiva. | I farmaci rimane sugli scheli del sistema di assistenza 392 C'est d'autant plus intéressant qu'une grande partie de ces injecteurs de drogues reste en marge du système de soins".

Inoltre, Tali accompagnamenti sarebbero facili da impostare il seno delle strutture esistenti e sembra economica.

= Il professor Jean-François Delfraissy, direttore degli ANRS, vorrebbe amplificare questi interventi: "compte tenu des bénéfices observés, È ora possibile impiantare l'intervento della comunità su una scala più ampia e quindi rafforzare la riduzione dei rischi tra gli utenti della droga".

Un souhait également partagé par AIDES, qui appelle à une " senza presentazione DE sul territorio tutto Non possiamo permetterci di aspettare altri 5 anni per renderlo accessibile a cui lo ignora di più. La distribuzione delle rischi educative legata all'iniezione richiede "nous ne pouvons nous permettre d'attendre encore 5 ans pour rendre accessible ce dispositif aux usagers qui en ont le plus besoin. On estime aujourd'hui que plus des deux tiers des usagers de drogues par injection sont porteurs de l'hépatite C, dont une grande partie l'ignore. Le temps n'est pas à la tergiversation ou aux considérations idéologiques. Nous sommes dans un contexte d'urgence sanitaire, il faut agir, et agir vite" explique Bruno Spire, président de AIDES.

Le déploiement de l'éducation aux risques liés à l'injection nécessite la " Implementazione rapida di un quadro normativo", sottolinea gli aiuti, che ricorda In che misura la forte scelta politica a favore dello spiegamento di un programma di scambio di siringhe ha permesso di limitare l'espansione dell'infezione da parte dell'HIV.

= In pratica, l'accompagnamento da parte dei coetanei potrebbe essere inciso nella legge come una delle missioni di base del Caarud. Questo accompagnamento potrebbe anche per far parte dei servizi delle sale di iniezione a rischi più bassi (spesso chiamato " scatti"), dont la création, du moins l'expérimentation, est prévue par la  Future Health Law.

En savoir plus :
USUSSO DI DROGA: una nuova strategia per ridurre i rischi infettivi, ANRS, luglio 2014 || Anche l'emergenza sanitaria. Perché aspettare?
Accompagnement à l'injection : Les résultats sont là, l'urgence sanitaire aussi. Pourquoi attendre ?, AID, luglio 2014
Intervento educativo peer-to-peer innovativo per ridurre i rischi di infezione da HIV e altri ematici nelle persone di difficoltà che iniettano farmaci: risultati dello studio ANRS AERLI || 438 , résultats présentés par Marie Suzan-Monti (France), juillet 2014
Présentation et indexation des CAARUD SULLA DROGA INFO- SERVIZIO.FR
Fonti

= recensioni

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